中风论（出洁古家珍）

经曰．风者百病之始．善行而数变．行者动也．风本为热．热胜则风动．宜以静胜其躁．是养血也．治须少汗．亦宜少下．多汗则虚其卫．多下则损其荣．汗下各得其宜．然后宜治其在经．虽有汗下之戒．而有中脏中腑之分．中腑者宜汗之中．脏者宜下之．此虽合汗下．亦不可过也．仲景云．汗多则亡阳．下多则亡阴．亡阳则损气．亡阴则损形．故经言血气者人之神．不可不谨养也．初谓表里不和须汗下之．表里已和．是宜治之在经也．其中腑者．面颜显五色．有表证而脉浮．恶风恶寒．拘急不仁．或中身之后．或中身之前．或中身之侧．皆曰中腑也．其病多易治．其中脏者．唇吻不收．舌不转而失音．鼻不知香臭．耳聋而眼瞀．大小便秘结．皆曰中脏也．其病则难治．经曰．六腑不和．留结为痈．五脏不和．九窍不通．外无留结为痈．内无九窍不通．知必在经也．初证既定．宜以大药养之．当须按时令而调阴阳．安脏腑而和荣卫．少有不愈者也．风中腑者．先以加减续命汤随证发其表．如忽中脏．则大便多秘涩．宜以三化汤通其滞．表里证已定．别无变端．故以大药和而治之．大抵中腑者多着四肢．中脏者多滞九窍．虽中腑者多兼中脏之证．至于舌强失音．久服大药．能自愈也．有中风湿者．夏月多有之．其证身重如山．不能转侧．宜服除风胜湿去热之剂．如不可．则用针灸治之．今其六经续命汤治法．

【小续命汤】通治八风五痹痿厥等疾．以一岁为总．六经为别．春夏加石膏、知母、黄芩．秋冬加官桂、附子、芍药．又于六经别药内．随证细分加减．自古名医．不能越此．

麻黄（去节） 人参（去芦） 黄芩（去腐） 芍药甘草（炙） 川芎 杏仁（去皮尖．炒） 防己官桂（各一两） 防风（一两半） 附子（炮去皮脐．半两）

上十一味．除附子、杏仁外．为粗末．后入二味和匀．每服五钱．水一盏半．生姜五片．煎至一盏．去滓．稍热服．食前．

凡治中风．不审六经之形证加减．虽治与不治无异也．内经云．腠理开则淅然寒．闭则热而闷．知暴中风邪．宜先以加减续命汤药证治之．若中风无汗恶寒．麻黄续命汤主之．

于本方中加麻黄、防风、杏仁一倍．宜针太阳经至阴、出血、昆仑、举跷．中风有汗恶风．桂枝续命汤主之．

于本方中加桂枝、芍药、杏仁一倍．宜针风府．以上二证．皆太阳经中风也．中风无汗．身热不恶寒．白虎续命汤主之．

于本方中加石膏（二两）．知母（二两）．甘草（一两）．

中风有汗．身热不恶风．葛根续命汤主之．

于本方中加葛根（二两）．桂枝黄芩各一倍．宜针陷谷、刺厉兑．针陷谷者．去阳明之贼邪．刺厉兑者．泻阳明之实热．以上二证．皆阳明经中风也．

中风无汗身凉．附子续命汤主之．

于本方中加附子一倍．干姜加（二两）．甘草加（三两）．宜针隐白．去太阴之贼邪．此一证．

太阴经中风也．

中风有汗无热．桂枝附子续命汤主之．

于本方中加桂枝、附子、甘草一倍．宜针太溪．此一证．少阴经中风也．

凡中风无此四经六证混淆．系于少阴厥阴．或肢节挛痛．或麻木不仁．宜羌活连翘续命汤主之．

于本方中加羌活（四两）．连翘（六两）

上古之续命．混淆无别．今立分经治疗．又分各经针刺．无不愈也．治法厥阴之井大敦．刺以通其经．少阳之经绝骨．灸以引其热．此通经引热．是针灸同象．治法之大体也．

【大秦艽汤】治中风外无六经之形证．内无便溺之阻隔．是知为血弱不能养于筋．故手足不能运动．舌强不能语言．宜此药养血而筋自荣也．

秦艽 石膏（各二两） 甘草 川芎当归 芍药 羌活 独活防风 黄芩 白术 白芷茯苓 生地黄 熟地黄（各一两） 细辛（半两）

上十六味． 咀．每服一两．水二盏．煎至一盏．去滓．温服．无时．如遇天阴．加生姜七片煎．如心下痞．每服一两加枳实一钱煎．此秋冬药．如春夏．加知母一两．凡中风外有六经之形证．先以加减续命汤．随证治之．内有便溺之阻隔．复以三化汤导之．

【三化汤】

浓朴（姜制） 大黄 枳实 羌活（各等分）

上四味 咀．每服三两．水三升．煎至一升半．终日服．以微利则已．若内邪已除．外邪已尽．当服愈风汤．以行中道．久服大风悉去．纵有微邪．只从愈风汤加减治之．然治病之法．不可失于通塞．或一气之微汗．或一旬之通利．如此乃常治之法也．久之清浊自分．荣卫自和矣．

【羌活愈风汤】疗肾肝虚．筋骨弱．语言难．精神昏愦．是中风湿热内弱者．是为风热体重也．或瘦而臂肢偏枯．或肥而半身不遂．或恐而健忘．喜以多思．思忘之道．皆精不足也．故心乱则百病生．心静则万病息．是以此药能安心养神．调阴阳．无偏胜．

羌活 甘草（炙） 防风 防己 黄 蔓荆子 川芎 独活细辛 枳壳 麻黄（去根） 地骨皮 人参 知母 甘菊 薄荷（去枝）白芷 枸杞子 当归 杜仲（炒） 秦艽 柴胡 半夏（泡） 浓朴（姜制）前胡 熟地黄（二十六味．各二两） 白茯苓 黄芩（各三两） 生地黄 苍术 石膏芍药（各四两） 桂枝（一两）

上三十三味．重七十五两． 咀．每服一两．水二盏．煎至一盏．去渣温服．如遇天阴．加生姜三片．煎．空心一服．临卧再煎渣服．俱要食远．空心咽下二丹丸．为之重剂．临卧咽下四白丸．为之轻剂．立其法．是动以安神．静以清肺．

○假令一气而微汗．用愈风汤三两、加麻黄一两．匀作四服．每服加生姜五七片．空心服．以粥投之．得微汗则佳．

○如一旬之通利．用愈风汤三两．加大黄一两．亦匀作四服．每服生姜五七片．临卧煎服．得利为度．此药常服之．不可失于四时之辅．

○如望春大寒之后．本方中加半夏、人参、柴胡各二两．木通四两．谓迎而夺少阳之气也．

○如望夏谷雨之后．本方中加石膏、黄芩、知母各二两．谓迎而夺阳明之气也．

○如季夏之月．本方中加防己．白术、茯苓各二两．谓胜脾土之湿也．

○如初秋大暑之后．本方中加浓朴一两、藿香一两、桂一两．谓迎而夺太阴之气也．如望冬霜降之后．本方中加附子、官桂各一两．当归二两．谓胜少阴之气也．

○如得春气候减冬所加药．四时加减类此．虽立此四时加减．更宜临病之际．审病之虚实．土地之所宜．邪气之多少．此药具七情六欲四气．无使五脏偏胜．及不动于荣卫．如风秘服之则永不结燥．久泻服之能自调适．初觉风气．能便服此药．及新方中天麻丸各一料．相为表里．治未病之圣药也．

○若已病者．更宜常服．无问男女、老幼、小儿风痫．急慢惊风．皆可服之．神效．如解利四时伤寒．隋四时加减法服之．果如圣矣．

【四白丹】能清肺气．养魄．谓中风者多昏冒．气不清利也．

白术 砂仁 白茯苓 香附防风 川芎 甘草 人参（各半两）白芷（一两） 羌活 独活 薄荷（各二钱半）藿香 白檀香（各一钱半） 知母 细辛（各二钱）甜竹叶（二两） 麝香（一钱．另研） 龙脑（另研） 牛黄（各半钱．另研）

上二十味为末．蜜丸每两作十丸．临卧嚼一丸．分五七次细嚼之．煎愈风汤咽下．能上清肺气．下强骨髓．

【二丹丸】治健忘、养神、定志、和血．内以安神．外华腠理．

丹参 天门冬 熟地黄（各一两半） 甘草麦门冬（去心） 白茯苓（各一两） 人参 远志（去心）朱砂（各半两研末为衣．气宜保命集内有） 菖蒲（一两）

上十味为末．蜜丸桐子大．朱砂为衣．每服五十丸至一百丸．空心食前．煎愈风汤送下．常服安神定志．此治之法．一药安神．一药清肺．故清中清者．归肺以助天真．清中浊者．坚强骨髓．

浊中之清者．荣养于神．浊中之浊者．荣华腠理．