凡治病必察其下

戊午冬．予从军住冬于成武县．有贾仓使父．年逾六旬．冬至后数日．疽发于背．五七日肿势约七寸许．不任其痛．疡医视之．曰脓已成．可开发矣．公惧不从．越三日．医曰．不开恐变证生矣．遂以燔针开之．脓泄痛减．以开迟之故．迨二日变证果生．觉重如负石．热如 火．痛楚倍常．六脉沉数．按之有力．此膏粱积热之变也．邪气酷热．固宜以寒药治之．时月严凝．复有用寒远寒之戒．乃思内经云．有假者反之．虽违其时．以从其证可也．与疡医议．急作清凉饮子加黄连．秤一两五钱．作一服服之．利下两行．痛减七分．翌日复进前药．其证悉除．后月余平复．又陈录判母．年七十有余．亦冬至后脑出疽．形可瓯面大．命疡医诊视．俟疮熟以针出脓．因怒笞侍外家．疮辄内陷．凹一韭叶许．面色青黄不泽．四肢逆冷．汗出身清．时复呕吐．脉极沉细而迟．盖缘衰老之年．严寒之时．病中苦楚．饮食淡薄．已涤肥脓之气．独存瘦瘁之形．加之暴怒．精神愈损．故有此寒变也．病与时同．与疡医议．速制五香汤一剂．加丁香、附子各五钱．剂尽疡复大发．随证调治而愈．内经曰．凡治病必察其下．谓察时下之宜也．诸痛疮疡．皆属心火．言其常也．如疮盛形羸．邪高痛下．始热终寒．此反常也．固当察时下之宜而权治．故曰．经者常也．法者用也．医者意也．随所宜而治之．可收十全之功矣．