大孔肿痛
凡病痢疾,多有大孔肿痛者,其故何也?盖脾胃不和,则水谷之气失其正化,而浊恶难堪之味出诸孔道,此痛楚之不能免也。又若火因泻陷,阳为阴逐,则胃中阳气并逼于下,无从解散,此肿之所由生也。所以痢多则痛多,痢少则痛少,痛与不痛,亦由气之陷与不陷耳。故无论寒痢、热痢,大孔皆能为痛,不得谓痛必由热也。欲治此者,但治其痢,痢止则肿痛自止,亦如后重之法。自丹溪云∶大孔痛,因热流于下,木香、槟榔、芩、连主之。是但知火能为肿为痛,焉知元阳之下陷乎?后人所宗,皆其法也,虚寒之辈,不能堪此多矣。(张景岳)
下痢大孔痛,一曰清之,一曰温之。如久病,身冷脉沉小,宜温之;如暴病,身热脉浮洪,宜清之。(《心法附余》)
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