病机

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《内经·骨空论》云∶督脉者,起于少腹,以下骨中央,女子入系廷孔,其孔,溺孔之端也。其络循阴器,合篡间,绕篡后。男子循阴下至篡,与女子等,皆督脉所主也。

《灵枢·经脉篇》云∶肝足厥阴脉循阴股,入毛中,过阴器。

经筋篇云∶足太阴之筋,上循阴股,结于髀,聚于阴器。足少阴之筋并足太阴之筋而上,循阴股结于阴器。由是知前阴为四经属也。

阴缩,谓前阴受寒缩入腹内也。阴纵,谓前阴受热挺长不收也。《灵枢》云∶足厥阴之伤于寒则阴缩入,伤于热则纵挺不收。治在行水清阴气是也。又云∶足厥阴之别名曰蠡沟,去内踝五寸别走少阳,其别者经胫上睾结于茎,其病气逆则睾肿卒疝,实则挺长,虚则暴痒,取之所别也。

《灵枢》云∶足厥阴之筋结于阴气络诸筋,阴器不用,伤于内则不起是也。凡阴痿之疾,皆耗散太过,伤于肝筋所致也。又云∶肾脉大甚为阴痿。又云∶太阴司天,湿气下临,肾气上从,阴痿,气大衰而不起是也。阴茎肿或坚而痛,皆是湿热积注而然,亦有房事过多所致。针法取中极、太溪、三阴交、复溜。

洁古云∶男子阴头痛,女人阴中痛,宜灸刺大敦怪穴。阴中湿痒,外肾生疮,灸泻海底。

(在浮囊海底十字健中。)

男子阴囊冷,女子阴中寒,归来穴灸之。东垣云∶前阴湿痒,尽为酒色之过,补肝汤温肾汤固真汤之类选用。丹溪吴茱萸汤、《千金》大苏根汁皆妙。

仲景云∶阴吹为胃气下泄。此谷气之实也,以膏发煎导之。东垣云∶一人问前阴间常闷臊臭,又因连日饮酒腹中不和。予曰∶夫前阴者,足厥阴之脉络阴器,出其梃末。夫臭者心之所属,散属五方为五臭,入肝为臊臭,此其一也,当于肝经中泻其行间,是治其本;后于心经中泻少冲,乃治其标。如恶针当用药除之,治法当求其本。连日饮洒,夫酒气味俱浓,能生里湿热,是风湿热合于下焦为邪,故经云∶下焦如渎。又云∶在下焦者,引而竭之。酒者是湿热之水,宜亦决前阴以去之,是合下焦二证之治。

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