失汗衄血证（八十一）

里人秦氏子得伤寒．发热．身疼．骨节疼痛．恶风无汗．或者劝其不须服药．待其自安．如是半月矣．而病不除．不得已召医治之．医至问日数．又不审其脉与外证．但云已过期矣．不可汗下矣．且与调气药以正气．复延予．予诊其脉．浮涩而紧大．此麻黄证无疑者．但恐当汗不汗．化为衄血．必有是证．言未已．衄血作．予急以麻黄汤与之．继之以犀角地黄汤．血止汗解愈．论曰．仲景云凡作汤药．不可避晨夜．觉病须臾．即宜便治．不等早晚．则易愈．或稍迟．病即传变．虽欲除必难为力．今医不究根源．执以死法．必汗之于四日之前．下之于四日之后．殊不知此惑也．又云病不服药．犹得中医．此为无医而设也．若大小便不通．必待其自瘥乎．盖前后不得溲．必下部腹胀．数日死矣．又况结胸蓄血．发狂发斑之类．未有勿药而愈者．知者知变．愚者执迷．以取祸也．须是随病浅深．在表在里．或阴或阳．早为治疗．如救火及溺然．庶易瘥．素问云邪风之至．疾如风雨．故善治者治皮毛．其次治肌肤．其次治筋脉．其次治六腑．其次治五脏．治五脏者半死半生也．扁鹊望齐侯而逃．其斯之谓欤．