二、鼓膜外伤性穿孔

《中西医结合耳鼻喉科》书籍目录

鼓膜外伤性穿孔为常见之耳外伤,可由直接原因,如挖耳,异物刺伤,金属屑溅入,误滴腐蚀性药物等,或间接原因,如气压急剧变化,强声或冲击波损伤,掌击耳部,咽鼓管吹张或擤鼻用力过大等引起。

【诊断】

1.单纯鼓膜损伤:有耳痛听力下降耳鸣,偶有一过性眩晕。耳道溢血者少见。听力障碍为传导性,>50dB者应考虑合并听骨链受损。

2.爆震伤所致之鼓膜穿孔,听力障碍常为混合性聋。颞骨骨折合并的鼓膜穿孔,听力障碍为混合性(纵行骨折)或感音神经性(横行骨折),常伴有血性脑脊液耳漏

3.的穿孔,无固定形状。直接损伤者常在后部,间接损伤者多在前下。穿孔周边有血病或血块。如有继发感染则出现化脓性中耳炎体征。

【治疗】

1.干燥疗法:目的是防止感染。消毒外耳道后,清除其中耵聍或异物,耳道口松塞消毒棉球。禁滴任何药物或冲洗外耳道。

2.保持咽鼓管通畅:1%麻黄素滴鼻,鼻涕忌擤出,宜将其吸入咽部吐出。

3.有中耳感染者应按照化脓性中耳炎原则处理。

4.绝大多数病例在4~12周内愈合,烧灼贴补法可促进其愈合。经久不愈者,可行鼓膜修补术。穿孔过大,锤骨柄裸露,穿孔边缘不在一平面上,边缘穿孔或有继发感染者均不利于愈合。

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  1. 鼓膜外伤性穿孔《中西医结合耳鼻喉科》
  2. 鼓膜外伤《耳鼻咽喉外科学》
  3. 鼓舌《中医词典》
  4. 鼓膜破裂的急救《现代院外急救手册》
  5. 鼓室《人体解剖学》
  6. 鼓膜和中耳听骨链增压效应《生理学》
  7. 鼓室歌诀《人体解剖学歌诀》
  8. 鼓花头《中医词典》
  9. 鼓室神经《人体解剖学》
  10. 鼓呵消积滞法《痰火点雪》
  11. 鼓胀《医理真传》
  12. 鼓颔《中医词典》
  13. 鼓胀《圣济总录》
  14. 鼓腹淘气《养生导引秘籍》
  15. 鼓胀《中医词典》
  16. 鼓儿签子《饮膳正要》
  17. 鼓胀《杂病治例》
  18. 鼓槌风《解围元薮》
  19. 鼓胀《重订灵兰要览》
  20. 鼓槌风《中医词典》
  21. 鼓胀《医述》
  22. 《中医词典》
  23. 鼓胀《类经》
  24. 蛊疰痢《中医词典》
  25. 鼓胀《张氏医通》
  26. 蛊疰《证治准绳·幼科》
  27. 鼓胀《寿世保元》
  28. 蛊疰《幼幼新书》
  29. 鼓胀《普济方·针灸》
  30. 蛊注痢候《诸病源候论》
  31. 鼓胀《万病回春》