创伤性宫腔粘连
创伤性宫腔粘连多发生于吸宫流产术后,少数发生于刮宫术或剖宫产术后,主要是人工流产后的一种并发症。其主要表现是在吸宫或刮宫术以后出现闭经或月经过少,或伴有周期性腹痛。主要由于术时损伤子宫及颈管内膜,尤其在局部有炎症时,引起子宫腔及子宫颈管粘连所致,子宫腔可有积血(因颈管粘连阻塞),甚至经血自输卵管返流入腹膜腔。
发生这种病症者卵巢排卵功能正常。
妇女在人工流产吸宫术或其他种种原因刮宫术之后,如果接着出现闭经或月经过少,特别是伴下腹痛时,要想到本病可能,应去医院检查。如果诊断为宫腔粘连,服药是无用的,须经阴道作子宫颈扩张和宫腔粘连松解,然后置节育环于宫腔防止再粘连。术后可给人工月经周期药物3个月。
预防宫腔粘连的措施主要是做好计划生育,避免不必要的人工流产;有阴道炎、慢性子宫颈炎者在人流术前要积极治疗;医生在作人流吸宫或刮宫术时要严洛消毒,操作轻柔、准确。
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