肾盂和输尿管癌

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癌可发生于肾盂表层(肾盂移行细胞癌)和输尿管上皮细胞。肾盂是肾脏的一部分,使尿汇集于输尿管(将尿输运到膀胱的细长管道)。

【症状和诊断】

通常血尿是首发症状。若尿流受阻可引起胁部和下腹部痉挛性疼痛。

通过静脉尿路造影术或逆行尿路造影术作出诊断(见第122节),CT扫描可帮助医生鉴别肾结石和肾脏肿瘤或血凝块,并有助于显示肿瘤生长大小。尿标本显微镜检查可发现癌细胞。光学纤维镜,包括输尿管镜或肾脏镜,经膀胱或腹壁可用于观察,偶尔可用于治疗小肿瘤。

【治疗和预后】

如果肿瘤未扩散,常用的治疗是手术切除肾脏和输尿管(肾、输尿管切除术)同时切除部分膀胱。然而,如肾功能不良或独肾的病人,常保留患肾,否则,这些病人仅能依靠透析存活。如果癌肿已扩散,可进行化疗,但这类癌症化疗效果不如膀胱癌有效。

癌未扩散时,预后好,可经手术完全切除。膀胱镜检术(插入光学纤维内窥镜检查膀胱内壁)术后在定期复查,因为这类癌症病人有发生膀胱癌的危险。如果早期发现膀胱癌,可通过膀胱镜切除。像治疗任何其他膀胱癌一样,可将抗癌药注入膀胱内治疗。

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  1. 肾盂和输尿管癌《默克家庭诊疗手册》
  2. 肾盂癌《泌尿外科学》
  3. 肾盂积水《默克家庭诊疗手册》
  4. 肾痈门主论《疡医大全》
  5. 肾盂积水《赵绍琴临证验案精选》
  6. 肾痈《外科大成》
  7. 肾盂积水《病理学》
  8. 肾痈《外科心法要诀》
  9. 肾盂肾炎《默克家庭诊疗手册》
  10. 肾痈《证治准绳·疡医》
  11. 肾盂肾炎《百病自测》
  12. 肾痈《医宗金鉴》
  13. 肾盂肾炎《老年百病防治》
  14. 肾痈《中医词典》
  15. 肾盂肾炎《自我调养巧治病》
  16. 肾阴虚损证《临证实验录》
  17. 肾盂肾炎《病理学》
  18. 肾阴虚(真阴不足)《中医名词词典》
  19. 肾盂肾炎《肾脏病学》
  20. 肾阴虚《中医词典》
  21. 肾盂肾炎的饮食调养《老年食养食疗》
  22. 肾阴发《外科启玄》
  23. 肾盂肾炎合并妊娠《家庭医学百科-医疗康复篇》
  24. 肾阴《中医词典》
  25. 肾盂肾炎先兆《中医疾病预测》
  26. 肾阴《中医名词词典》
  27. 肾俞《针灸大成》
  28. 肾遗《中医词典》
  29. 肾俞《气功外气疗法》
  30. 肾移植术后并发症的处理《急诊医学》
  31. 肾俞《中医词典》