【岐黄之术】

氯硝西泮 Clonazepam

《精神药品临床应用指导原则》书籍目录

【概述】

为苯二氮 类药物,有抗焦虑和抗癫痫作用。与其他苯二氮 类药物相比,本药的优势为半衰期长,较其他苯二氮 类药物滥用的可能性小。缺点是易产生耐受性,需要增加剂量,特别是治疗癫痫时。

本药口服吸收良好,1~2小时血药浓度达高峰,半衰期为18~50小时;血浆蛋白结合率为80%;主要在肝脏代谢,其代谢产物7-氨基氯硝西泮仅有微弱活性。

【适应证】

(1)抗癫痫,包括小发作,肌阵挛性癫痫,失神癫痫发作。

(2)抗焦虑,包括各种焦虑障碍,急性躁狂发作和失眠

(3)美国食品药品管理局(FDA)批准的适应证,为伴或不伴有广场恐怖的惊恐发作

【使用方法】

治疗癫痫,根据个体差异调整剂量,最高为1日20 mg。治疗惊恐发作,剂量为1日0.5~2 mg,分次服用或睡前1次服用。控制精神运动性兴奋,1次1~2 mg肌肉注射。

【慎用及禁忌】

慎用

(1)急性间歇性卟啉病

(2)肾功能不全。

(3)控制不佳的开角型青光眼

禁用

(1)急性闭角型青光眼

(2)严重肝脏疾病。

(3)妊娠期和哺乳期妇女。

(4)对本品及苯二氮 类过敏者。

【不良反应】

有镇静、疲乏抑郁头晕共济失调、言语迟缓、记忆力下降、意识障碍、兴奋性过高、神经质,严重的不良反应有呼吸系统抑制,特别是与中枢神经系统抑制剂合用时;罕见肝肾功能损害。

【注意事项】

(1)肝肾损害及老年、儿童患者应减量。

(2) 避免突然停药。

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  1. 氯硝西泮《精神药品临床应用指导原则》
  2. 氯米芬《药理学》
  3. 滤过除菌法《医学微生物学》
  4. 氯霉素类抗生素《医院药学》
  5. 滤过膜及其通透性《生理学》
  6. 氯霉素《药理学》
  7. 滤泡《组织学与胚胎学》
  8. 氯磷定《药理学》
  9. 滤泡旁细胞《组织学与胚胎学》
  10. 氯喹《药理学》
  11. 滤色系统《实用免疫细胞与核酸》
  12. 氯喹《药理学》
  13. 《千金翼方》
  14. 氯喹《医院药学》
  15. 《新修本草》
  16. 氯化钠含量测定《中国生物制品规程》
  17. 《证类本草》
  18. 氯化胺《医院药学》
  19. 《名医别录》
  20. 氯化铵《药理学》
  21. 《本草择要纲目》
  22. 氯仿含量测定《中国生物制品规程》
  23. 麻(疒乖)(guāi乖)《中医词典》
  24. 氯的测定《临床生物化学》
  25. 麻(麻子)〈微寒〉《食疗本草》
  26. 氯氮《精神药品临床应用指导原则》
  27. 麻(音坟)《证类本草》
  28. 氯丙嗪(冬眠灵)乙酰普马嗪、奋乃静、三氟拉嗪等。《医院药学》
  29. 麻贲《神农本草经》
  30. 氯丙嗪《药理学》
  31. 麻痹《中医词典》

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