二、眶蜂窝组织炎
眶蜂窝组织炎,为眶内软组织的一种急性化脓性炎症,主客观症状均较严重,甚至可引起脑膜炎或海绵窦血栓形成而危及生命。多为单侧性,偶有累及双侧者。
(一)病因
1.邻近病灶感染,如副鼻窦炎(以筛窦为最)、上颌骨骨髓炎、眶骨膜炎、急性泪囊炎、面部丹毒、疖肿或口腔病灶等。
2.
(二)临床表现
1.全身症状:可出现恶寒、高热、头痛、恶心、呕吐、衰竭、白细胞增加,甚至发生谵妄、昏迷、惊厥及脉搏缓慢等。
2.局部症状:眼睑红肿热痛,且压痛广泛,表面隐约可见扩张的静脉血管网。球结膜高度水肿,甚至突出于睑裂之外。眼球向正前方突出,转动受限或完全固定不动。由于眼球突出,可造成暴露性角膜炎。眼底可见视网膜静脉曲张或血栓形成以及渗出性变化等,并可引起视神经炎和视神经萎缩,使视力受到严重障碍。
本病经过中,有时炎症可自行消退,也可在近眶缘处皮肤面或弯窿部结膜出现脓点,破溃排脓后,症状可逐渐消退,但也可向颅内蔓延而引起海绵窦血栓形成,脑膜炎或脑脓肿而致命。
(三)鉴别诊断
本病与眶骨膜炎都有眼球突出、眼睑及结膜红肿、眼球运动受限、疼痛及压痛等,但后者眼球突出常偏向炎症的对侧,而且压痛比较局限。
(四)治疗
1.大量应用磺胺剂及抗生素,必要时配合激素疗法。
2.卧床休息,补充水分,保持电解质平衡及解热疗法等。
3.局部热敷或超短波治疗,形成脓肿时,可切开排脓,同时对邻近原发性病灶亦应适当处理。
4.中医疗法:发病的初期偏风盛者宜疏风解毒,方用荆防败毒散;热毒盛者宜清热解毒,方用内疏黄连汤或仙方活命饮;若体虚邪盛排脓不畅者则宜扶正祛毒,方用托里消毒散。
- 眶蜂窝组织炎《眼科学》
- 眶蜂窝织炎《默克家庭诊疗手册》
- 眶骨骨折《默克家庭诊疗手册》
- 矿物质代谢与酸碱平衡特点《临床生物化学》
- 眶假瘤《眼科学》
- 矿物质代谢《妇产科学》
- 眶尖端综合征《急诊医学》
- 矿物质《预防医学》
- 眶脑膜瘤《眼科学》
- 矿物质《默克家庭诊疗手册》
- 眶内眶外的刺法《中医刺灸》
- 矿泉浴《中医养生学》
- 眶上裂综合征《急诊医学》
- 旷世儦《中医词典》
- 眶上神经痛《神经病学》
- 旷世儦《中医词典》
- 眶下蜂窝织炎(眶下间隙感染)《口腔科学》
- 旷石《名医别录》
- 奎壁角轸天地之门户说《类经图翼》
- 旷石《证类本草》
- 奎尼丁《药理学》
- 旷石《新修本草》
- 奎宁《药理学》
- 旷石《千金翼方》
- 奎宁中毒《医院药学》
- 圹症《喉舌备要秘旨》
- 奎瑛《中医词典》
- 圹(ěr尔)塔(dā答)症《中医词典》
- 奎瑛《中医词典》
- 圹(ěr尔)塔(dā答)症《中医词典》
- 頄(qiú求)《中医词典》