五、血浆置换疗法
PE系将患者血液引入血浆交换装置,将分离出的血浆弃去,并补回一定量的血浆,藉以清除患者血浆中抗体,激活免疫反应的介质和免疫复合物。
(一)方法
1.建立血管通道及肝素化法,同血透。
2.血浆分离装置:多采用醋酸纤维素膜、聚甲基丙烯酸甲脂膜或聚砜膜所制成的空心纤维型分离器。膜面积为0.4~0.6m2,孔径0.2~0.6μm,最大截流分子量为300道尔顿。
3.将患者的动、静脉分别与血浆分离器动、静脉管道连接,调整血泵速度与负压,维持血液流速200ml/分,控制超滤血浆量30~60ml/分,装置时间为90~120分钟,2次/周,每次超滤血浆总量为4升左右。从血浆滤过器静脉端回输4%人体白蛋白林格氏液3.8升(即20%白蛋白400~800ml,其余为复方氯化钠溶液)。
(二)适应证①免疫复合物性肾小球肾炎和抗肾小球基膜肾小球炎,如肺出血-肾炎综合征等。风湿性疾病和系统性红斑狼疮.结节性动脉周围炎和类风湿性关节炎等。③自身免疫溶血性贫血、溶血性尿毒症综合征和血栓性血小板减少性紫癜等。④重症肌无力、格林一巴利综合症。⑤肝昏迷。⑥毒蕈中毒。⑦重症牛皮癣。⑧肾移植后急性排异反应。⑨高脂血症。

- 血浆置换疗法《肾脏病学》
- 血浆脂蛋白的分类《生物化学与分子生物学》
- 血结成瘕《竹林女科证治》
- 血浆脂蛋白的分类《临床生物化学》
- 血结胸《中医名词词典》
- 血浆脂蛋白测定《临床生物化学》
- 血结胸《中医词典》
- 血浆正铁白蛋白《常用化验值及意义》
- 血结胸《伤寒捷诀》
- 血浆粘度增大《病理生理学》
- 血结胸痛治验《一得集》
- 血浆增量剂《外科学总论》
- 血结胸证《伤寒九十论》
- 血浆鱼精蛋白副凝集(PPP或3P)试验《常用化验值及意义》
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- 血竭《玉楸药解》
- 血浆渗透压《生理学》
- 血竭《本草备要》
- 血浆凝血酶原时间测定《临床基础检验学》
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- 血浆胶体渗透压《生理学》
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- 血浆交换疗法《急诊医学》
- 血竭《本草新编》
- 血浆碱性蛋白对细胞脂质代谢的影响《动脉粥样硬化》
- 血竭《本草从新》
- 血浆的pH值《生理学》
- 血竭《得配本草》
《肾脏病学》
- 第一节 总论
- 第二节 肾小球疾病(Diseases of the Renal Glomerulus)
- 原发性急性肾小球肾炎(Primary Acute Glomerulo-nephritis)
- 原发性急进性肾小球肾炎(Primary Rapidly Progressing Glomerulo-nephritis)
- 原发性隐匿性肾小球疾病(Primary Latent Glomerular Disease)
- 原发性慢性肾小球肾炎(Primary chronic Glomerulo-nephritis)
- 原发性肾病综合征(Primary Nephrotic Syndrome)
- 第三节 肾盂肾炎(Pyelonephritis)
- 第四节 肾功能不全(Remal failure)
- 附:血液净化技术(Blood purification technic)
- 一、血液透析(Hemodialysis HD)
- 二、血液滤过(Hemofiltration,HF)
- 三、连续性动静脉血液滤过(Continuous Arteriovenous Hemofiltration,CAVH)
- 四、血液灌流(Hemoperfusion,HP)
- 五、血浆置换疗法(Plasma Exchange therapy,PE)
- 六.腹膜透析(Peritoneal dialysis)
- 第五节 肾小管性酸中毒(Renal tubular acidosis)