第六节 厌氧微生物所致肺炎

《呼吸病学》书籍目录

成人咽喉部的分泌物每毫升有107需氧菌和108厌氧菌,包括消化链球菌、产黑色素拟杆菌、梭形杆菌和产气荚膜梭状芽孢杆菌等。厌氧菌多与其他病原体在肺部形成混合感染。致病的厌氧球菌革兰染色阳性;厌氧杆菌和梭形杆菌革兰染色阴性。在厌氧条件下作致病菌的培养才能生长。卫生不良的口腔,通常有厌氧微生物寄生,在熟睡、昏迷或麻醉情况下能被吸入下呼吸道而引起肺炎。扁桃体炎、女性生殖道和一些肠道炎症穿孔等,主要的污染菌群可能有厌氧菌,随着血行播散到肺,亦能引起肺部感染

肺部厌氧菌感染多呈坏死性,可形成脓肿脓胸、脓气胸。临床上有高热、软弱、消瘦贫血和杵状指。痰奇臭,似臭蛋味,为其临床特点。有肺实变胸腔积液体征。血白细胞总数及中性粒细胞增多。X线显示支气管肺炎或同时伴有脓胸、胸腔积液等征象。

青霉素G对革兰染色阳性厌氧菌有效,每日600万-1000万单位,分4次静滴,但脆弱类杆菌则多耐药。克林霉素(clindamycin)对各种厌氧均有效。甲硝唑每日400mg分2次口服,或静脉滴注,5-7d为一疗程。对厌氧菌亦很有效。还可用氯霉素、阿洛林、美洛西林治疗。院内感染病人多为混合感染,应与氨基甙类抗生素联用。

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  1. 厌氧微生物所致肺炎《呼吸病学》
  2. 厌氧菌感染《默克家庭诊疗手册》
  3. 厌氧性细菌《医学微生物学》
  4. 厌氧菌的检验《医学微生物学》
  5. 厌氧芽胞杆菌《医学微生物学》
  6. 厌厌((yānyān,音胭胭)《中医词典》
  7. 艳红《疫疹一得》
  8. 厌食症《默克家庭诊疗手册》
  9. 晏晡《中医词典》
  10. 厌食《中医儿科学》
  11. 晏封《中医词典》
  12. 厌食《小儿常见病单验方》
  13. 晏食《中医词典》
  14. 厌胜法屡验《是斋百一选方》
  15. 晏殊(991-1055年)《中医词典》
  16. 厌疟《医述》
  17. 宴处起居《古今医统大全》
  18. 厌黄《中医词典》
  19. 宴处起居《养老奉亲书》
  20. 厌恶疗法《医学心理学》
  21. 《周慎斋遗书》
  22. 厌不能发《中医词典》
  23. 验案《达生编》
  24. 《中医词典》
  25. 验鼻《冯氏锦囊秘录》
  26. 鼹鼠《本草衍义》
  27. 验齿《温热论》
  28. 鼹鼠《新修本草》
  29. 验齿《塘医话》
  30. 鼹鼠《本草经集注》
  31. 验初发热时吉凶断诀《疡医大全》