4 N[SB]a[/SB]-MeHA参与的相关机制
在人的胃粘膜中,组胺的主要代谢产物是无生物活性的Nc-甲基组胺,而其侧链甲基化所形成的次要代谢产物N2-甲基组胺(Na-methyl histamine,na-MeHA)是一种能调节胃酸分泌和生长抑素及组胺合成的强效组胺H3受体兴奋剂。正常情况下,胃粘膜中na-MeHA的含量非常低,通常难以检测。Couriuon-Mallet等测定了胃粘膜组织中和Hp培养的菌株的菌株中na-MeHA的含量和催化组胺生成na-MeHA的na-组胺甲基转移酶(Na-histaminemetyhltran sferase,Na-HMT)的活力后发现,Hp阳性患者的胃窦粘膜中均有一定的na-MeHA含量和na-HMT活力;但Hp阴性者的na-MeHA含量和na-HMT活力却非常低,难以检出;对泌酸区胃粘膜组织的检测也得出类似结果。Hp根治后,胃粘膜中na-MeHA含量和na-HMT活力则显著下降,难以检测。而从Hp培养的菌株中则可检出高含量的na-MeHA和高活力的na-HMT,故认为Hp是胃粘膜中na-MeHA的主要来源。由于na-MeHA是较组胺更有效的泌酸刺激剂,所以,由Hp产生的na-MeHA参与了导致胃酸分泌增加的病理机制。
除此之外,na-MeHA还可通过组胺H3受体抑制D细胞释放生长抑素和抑制胃底粘膜细胞中HDC的活力,继而减少组胺的合成。所以,Hp阳性患者胃粘膜中na-MeHA含量增加之结果表明,胃粘膜中生长抑素和组胺含量的减少均与此有关。
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