【岐黄之术】

(二)胰液分泌的调节

《生理学》书籍目录

在非消化期,胰液几乎是不分泌或很少分泌的。进食开始后,胰液分泌即开始。所以,食物是兴奋胰腺的自然因素。进食时胰液受神经和体液双重控制,但以体液调节为主。

1.神经调节 食物的形象、气味、食物对口腔、食管、胃和小肠的刺激,都可通过神经反射(包括条件反射和非条件反射)引起胰液分泌。反射的传出神经主要是迷走神经。切断迷走神经,或注射阿托品阻断迷走神经的作用,都可显着地减少胰液分泌。迷走神经可通过其末稍释放乙酰胆碱直接作用于胰腺,也可通过引起胃泌素的释放,间接地引起胰腺分泌(图6-20)。迷走神经主要作用于胰腺的腺泡细胞,对导管细胞的作用较弱,因此,迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是:水分和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量却很丰富。

内脏大神经对胰液分泌的影响不明显。内脏大神经中的胆碱能纤维可增加胰液分泌,但其上腺素能纤维则因使胰腺血管收缩,对胰液分泌产生抑制作用。

2.体液调节 调节胰液分泌的体液因素主要有促胰液素和胆囊收缩素(也称促胰酶素)两种,分述如下:

(1)促胰液素:当酸性食糜进入小肠后,可刺激小肠粘膜释放促胰液素。小肠上段粘膜含促胰液素较多,距幽门越远,含量越小。产生促胰液素的细胞为S细胞。王志均等曾在具有移植胰的狗身上观察引起促胰液素释放的因素,结果表明,盐酸是最强制刺激因素,其次为蛋白质分解产物和脂酸钠,糖类几乎无没有作用。小肠内促胰液素释放的pH阈值为4.5。迷走神经的兴奋不引起起促胰液素的释放;切除小肠的外来神经,盐酸在小肠内仍能引起胰液分泌,说明促胰液素的释放不依赖于肠管外来神经。

促胰液素主要作用于胰腺小导管的上皮细胞,使其分泌大量的水分和碳酸氢盐,因而使胰液的分泌量大为增加,便酶的含量却很低。

(2)胆囊收缩素:这是小肠粘膜中I细胞释放的一种肽类激素。引起胆囊收缩素释放的因素(由强至弱)为:蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪。糖类没有作用。

促进胰液中各种酶的分泌是胆囊收缩素的一个重要作用,因而也称促胰酶素;它的另一重要作用是促进胆囊强烈收缩,排出胆汁。胆囊收缩素对胰腺组织还有营养作用,它促进胰组织蛋白质和核糖核酸的合成。

影响胰液分泌的体液因素还有胃窦分泌的胃泌素、小肠分泌的血管活性肠肽等,它们在作用分别与胆囊的收缩素和促胰液素相似。

近年来的资料表明,促胰液素和胆囊收缩素对胰液分泌的作用是通过不同机制实现的,前者以cAMP为第二信使,后者则通过磷脂酰醇系统,在Ca2+介导下起作用的(图6-20)。

促胰液素和胆囊收缩素之间具有协同作用,即一个激素可加强另一个激素的作用。此外,迷走神经对促胰液素的作用也有加强作用,例如阻断迷走神经后,促胰液素引起的胰液分泌量将大大减少。激素之间,以及激素与神经之间的相互加强作用,对进餐时胰液的大量分泌具有重要意义。

1000余本中医古籍txt电子书免费下载

下载《生理学》 电子书打不开?

下载所有中医书籍


返回《生理学》书籍目录
  1. 胰液分泌的调节《生理学》
  2. 胰液的分泌《生理学》
  3. 胰俞《中医词典》
  4. 胰液的成分和作用《生理学》
  5. 移动和搬运病人法《基础护理学》
  6. 胰腺肿瘤《百病自测》
  7. 移毒消肿散《外科传薪集》
  8. 胰腺移植《默克家庭诊疗手册》
  9. 移光定位《中医词典》
  10. 胰腺炎《病理学》
  11. 移寒篇《外经微言》
  12. 胰腺炎《自我调养巧治病》
  13. 移花散《外科传薪集》
  14. 胰腺囊腺癌《默克家庭诊疗手册》
  15. 移精变气《中医词典》
  16. 胰腺疾病《默克家庭诊疗手册》
  17. 移精变气论《素问悬解》
  18. 胰腺疾病《物理诊断学》
  19. 移精变气论篇《黄帝内经·素问》
  20. 胰腺疾病《放射诊断学》
  21. 移精变气论篇《冯氏锦囊秘录》
  22. 胰腺歌诀《人体解剖学歌诀》
  23. 移精变气论篇《疡医大全》
  24. 胰腺常见病《放射诊断学》
  25. 移码突变《医学遗传学基础》
  26. 胰腺癌治验《三十年临证经验集》
  27. 移气《中医词典》
  28. 胰腺癌治验《邹孟城三十年临证经验集》
  29. 移热移寒《类经》
  30. 胰腺癌先兆《中医疾病预测》
  31. 移神出壳《女丹合编选注》

《生理学》