蓄血伤寒

癸未冬西城边有陈姓老军一女适因行经浣衣受寒．发热喘渴．小腹胀痛．初治或用辛凉解表．或用降气清热．或以冒寒而投温剂．展转增剧．脉寸关浮数．两尺沉结．余曰此蓄血症也．治本非难．特诸医未识病源耳．以桃仁承气汤两剂下黑血数碗而愈．

癸未季秋太学林琳环次女．年近四十寡居劳郁．亦因行经冒寒血停冲任．烦躁绝食．小腹绞痛拒按．二便不通．经旬遍治不瘥．初二日延余诊视．察其六脉浮数无力．左关沉涩．余曰此本桃仁承气症也．今脉与症反．肝经已败．胃气将绝．药岂能生．一医以四物加香附玄胡牛膝桃仁一剂．仅下黑血碗许．加减再服．前症如故．至十七日果殁．夫前症均属伤寒蓄血．何以一用峻剂而得生．一用平剂而反死．余以为室女真气未雕．与 妇悲郁伤肝．一殊也．一受病未久．一病势已过．二殊也．一脉与症合．一症与脉反．三殊也．一胃气未败．一经旬绝粒．四殊也．一以峻剂而得告瘳．一以平剂仅延旬日．虚实顿悬．五殊也顾安得以症而混同治之乎．