膊臂手三部证治（计十九证）

筋脉肩下曰膊，膊下对腋曰 ， 尽处曰肘，肘当背腕，肘以下为臂，臂掌交接处为手腕，手腕以上大指本节后肥肉隆起处，统谓之鱼。

按手大指，（一名巨擘。）属肺。肺脉自腋入 至大指出其端，肺筋起于大指端少商穴之次，穴太渊穴为肺 ，太渊后有经渠穴为肺经，手腕后一寸五分有列缺穴为肺络，背腕曲中有尺泽穴为肺合，循内侧上 。

次指（一名食指。）属大肠。大肠筋、脉皆起于次指端商阳穴之次，穴去爪甲如韭叶为大肠井，上侧中有阳溪穴为大肠经，腕后三寸有偏历穴为大肠络，肘曲纹头尽处有曲池穴为大肠合，由是历三里、肘 、五里三穴直上。

中指，（一名将指。）属心包络之脉，自腋循 入肘背至中指出其端，其筋即起于内侧之未中者之间。）取劳宫穴为心荥，掌后两筋之间有大陵穴为心 ，去腕二寸两筋间有内关穴为心络，去腕三寸有间使穴为心经，至肘曲中央陷中有曲泽穴为心合，循 天泉穴而止。

无名指，（即小指之次指。）属三焦。三焦筋、脉俱起无名指外廉关冲穴之次。穴去爪甲如韭为于手腕陷中之阳池穴为三焦原，直上腕后二寸名外关穴为三焦络，腕后三寸名支沟穴为三焦经，结于肘外大骨上陷中名天井穴为三焦合，于是上 。

小指内侧属心，外侧属小肠。心脉循 下肘出小指之端，心筋起小指之端内侧少冲穴之次，历少海穴在肘后大骨外去肘端五分屈肘上头得之，又历极泉穴在背内侧下筋间。小肠筋、脉俱起于小指外侧少泽穴之次，穴去爪甲一分为小肠井，溜于小指外侧本节前陷中名前谷穴为小阳谷穴为小肠经，腕后五寸有支沟穴为小肠络，肘下兑骨之后，有小海穴为小肠合，由是上 。

□

痈 疽，生肩之下，肘之上。藕包毒，生 后垂肉处，一名鸭蛋毒。石榴疽，生肘尖上寸两筋陷中。手背发，生于手背。掌心毒，生手心劳宫穴，若偏于掌边名穿掌毒，一名穿梗毒，又名 痈。有单方，用新桑叶不拘多少，研烂罨之。虎口疽，生于大指次指歧骨间，又名丫隐有红在线攻腋内，合谷疔，须将疔眼挑去，当红线尽处，用针砭断，按疔疮用治法。手丫发，生于丫骨缝间，除大指合谷穴，其余手丫生患者皆同此名。俱按阳痈阴疽则例治法。

□

（一名肉蛋痈。）

生于手背，情势如虾，高梗横长，赤肿疼痛。用嫩桑叶七钱、生地三钱、冰片一分，捣烂敷之。

又方

用食盐、酒糟、香油同炒令香，淬以滚汤，淋洗患处即消；内服仙方活命饮。如溃，按阳痈阴疽则例治法。

仙方活命饮（通用一。）

□

患生手大指，初漫肿，渐如李，青紫麻木，痒痛彻心，宜刺破出脓血，贴洞天膏，服仙方活命饮倍黄芩。

洞天膏（通用七十六。）

仙方活命饮（通用一。）

□

此二证俱生手指头尖∶初起小泡色紫，疼痛坚硬如钉者，名蛇头疔；初起闷肿无头，色红痛如火燎者名天蛇毒，其治法相同。取白罗卜一段挖空，以雄黄填入，蒸半熟，套患指上，或取乌梅捶碎去核肉，只取仁研粉，米醋调涂，皆可消。如患色白者，当作疽治，小金丹服愈。

小金丹（通用五十二。）

□

此五证，名虽殊而治一也。蛇眼疔生于指甲两旁，形如豆粒，色紫，半含半露，硬似铁钉。蛇背疔生于指甲根后，高肿色紫。蛇节疔（一名蛙节疔。）生于中节，绕指俱肿，其色或黄或紫。蛇腹疔生于指中节前面，肿如鱼肚，色赤疼痛。泥鳅痈一指通肿色紫，形如泥鳅，热痛连肘背。五证俱敷雄黄散，内服仙方活命饮，溃贴洞天膏即愈。

雄黄散

明雄黄（一钱） 轻粉（五分） 蟾酥（二分） 冰片（一分）

上共研细末，新汲水调浓，重汤炖温，敷于患指，用薄纸裹之，日三次。

仙方活命饮（通用一。）

洞天膏（通用七十六。）

□

生于指甲之内，先肿 热，疼痛应心，初宜用葱叶、乌梅仁（捶碎去核肉只取仁。）共研和醋，此系内脓已成，但无头路溃出，急用线针在指甲身上就脓头处针一小孔，脓方得出。捏尽余脓，以膏贴之，若失治或过敷凉药，致毒脓遏郁，必溃浸好肉，爪甲脱落。用洞天膏贴之，一两月方愈。

□

脱疽多生手指节中，无名指上最多。不红不热，肿如蟾腹疼痛。乃少阴痰气凝滞。书云∶急和汤，小孩用小金丹，最重者用犀黄丸，皆可消之。若初起色红者，则按泥鳅痈治法。

阳和汤（通用五。）

小金丹（通用五十二。）

犀黄丸（通用四十八。）

□

生于指掌之中，形如茱萸，两手相对而生，亦有成攒者，起黄白脓包，痒痛无时，破津黄汁香末、枯矾末各八钱，雄黄细末一两，搅匀候温涂之，以痊为度。忌食动风、鸡鹅鱼腥等物。

□

此证《大成》书名狐狸刺，《外台》、《总录》二书名狐尿刺。乃螳螂当甚暑交媾，精汁染后盖螳螂又名野狐鼻涕，此证取名，乃本于此也。一云狐尿刺有孔刺痛有虫，用曲末和独蒜杵匀纳疮孔中，虫出愈。

□

手足掌心，燥痒起皮，坚浓枯裂者，以豆腐浆沫热洗之，轻者搽砒油，每日三、四次，至愈乃止。如日久延及遍手枯裂极重者，用二矾汤。

砒油方

红砒（一钱，敲细如粞。）

上用麻油一两，煎至砒枯烟尽为度，去砒留油听用。凡患风之处，先以火烘皮热，以油擦之，日三次，至愈乃止。

二矾汤

白矾 皂矾（各四两） 儿茶（五钱） 侧柏叶（半斤） 上用水十碗煎汤，先用桐油搽抹患上，气熏蒸，勿令泄气，待汤微热蘸洗良久，一次可愈。七日忌下汤水，永不再发。

□

即油灰指甲。用白凤仙花捣涂指甲上，日日易之。待至凤仙过时，灰甲即好。

□

爪甲忽然倒生肉内，刺痛如锥，食葵菜即愈。

□

手生丫指，疼痛无奈，用通草为末，鸡子清调敷即愈。

治丫指方

用锻石内未烧透石子，浇生蜂蜜，在粗石上椎融，敷患处，一夜即愈。

□

十指断坏，惟有筋连，无节肉虫出，如灯心长数寸，遍身绿毛，名血余，用茯苓、胡黄连煎服即愈。

□

即手大指之间所生，俗名丫指，用活蟹杵烂涂之。