水痘

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水痘是由一种特殊的水痘病毒(水痘-带状疱疹病毒)引起小儿急性传染病。水痘病毒存在于早期水痘病人呼吸道内。一般从出疹前1天至出疹后5天或皮疹全部结痂、干燥前均有传染性。主要通过唾液飞沫传染,亦可因接触被水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以1~5岁小儿为多,6个月以内婴儿因获得来自母体抗体而具有暂时免疫力。一年四季都可发病,其中以冬春季为多。集体儿童机构、托儿所和幼儿园等容易引起局部流行。

从感染水痘病毒到出现症状,大约需14~21天,多为15~17天。病初症状很轻,亦可有微热、全身不适、食欲不振咳嗽或轻度腹泻发热的同时或1~2天后,躯干皮肤出现红色斑疹,数小时后变成内含透亮液体的小水疱称疱疹。疱疹一般呈椭圆形,大小不一,表浅,好象浮在皮肤表面,常伴瘙痒,使患儿烦躁不安。在1~3天内,疱疹中心开始枯干凹陷,结成痂盖,再过数天痂盖自然脱落,且不留瘢痕。少数疱疹由于搔抓继发细菌感染会留下痕迹。水痘疱疹分布呈全身性,但不均匀,身体远端如面部、四肢比胸,背、躯干少。皮疹分批出现,因此在同一部位同时可见斑疹、丘疹、疱疹与结痂各个阶段,所谓皮疹“四世同堂”,这是水痘的一个特点。发病时常有发热,一般不高,小儿并无严重中毒症状。病情轻重不一,轻者仅出现一些稀少而小的疹子。重者皮疹密集,可侵犯口腔、软腭、眼结膜、喉及外阴等处。疱疹可呈出血性,全身症状较重,尤其在体弱营养不良病儿或因肾脏病、白血病正在接受激素治疗的病儿,可表现为重型水痘。水痘并发症少见,主要为皮肤继发感染,偶尔可发生原发性水痘肺炎和水痘脑炎。

水痘病儿应及早隔离,无特殊治疗,主要加强对病儿护理,对症治疗,预防细菌继发感染。发病期间应卧床休息,给予易消化饮食和充足水分。剪短指甲,以免抓伤皮肤。勤换衣服,保持皮肤清洁。疱疹破裂可涂擦1%龙胆紫,若有皮肤继发细菌感染,可选用抗生素。并发脑炎和肺炎应及时抢救。

密切接触者医学观察3周。

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  1. 水痘《家庭医学百科-医疗康复篇》
  2. 水痘《默克家庭诊疗手册》
  3. 水痘《小儿常见病单验方》
  4. 水疔门主论《疡医大全》
  5. 水痘《中医词典》
  6. 水疔门主方《疡医大全》
  7. 水痘《医宗金鉴》
  8. 水疔《外科十三方考》
  9. 水痘《冯氏锦囊秘录》
  10. 水疔《中医词典》
  11. 水痘《证治准绳·幼科》
  12. 水底捞月《中医词典》
  13. 水痘《张氏医通》
  14. 水底捞明月法《推拿抉微》
  15. 水痘《专治麻痧初编》
  16. 水底捞明月《幼科推拿秘书》
  17. 水痘《中医儿科学》
  18. 水底《中医词典》
  19. 水痘《痘疹心法要诀》
  20. 水的硬度及微量元素含量《预防医学》
  21. 水痘《传染病》
  22. 水的离子积《医用化学》
  23. 水痘露丹《幼幼集成》
  24. 水道下肉线《沈氏女科辑要》
  25. 水痘麻痘《保婴撮要》
  26. 水道散《备急千金要方》
  27. 水痘一带状疱疹病毒《医学微生物学》
  28. 水道出线《古今医统大全》
  29. 水毒《中医名词词典》
  30. 水道《针灸学》
  31. 水毒《中医词典》