五、职业因素

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职业肿瘤在全部恶性肿瘤中仅占1%~5%,男性较高。1979年及1982年IARC对美国家癌症研究所(NIC)提交的368种可疑致癌物进行两次研究确定,仅有35种具有充分流行病学证据和可靠动物实验资料,可被评为对人类致癌化学物质,其中职业性的共21种。它们是砷化合物、石棉、双氯甲醚与工业品氯甲醚、甲醚、镉的氧化物、铬(铬酸盐生产工业)、赤铁矿采矿(氡)、芥子气、镍(镍精炼)、多环芳烃(烟炱)、沥青焦油、矿物油、煤焦油煤气、4-氨基联苯、金胺制造、联苯胺、β萘胺、氯乙烯、苯、异丙基油、镍和镍化合物、制靴鞋、家具制造和橡胶工业中某些工种。美国NIC曾列出12种癌症高发职业(表8-4)。我国卫生部、劳动人事部、财政部及中华全国总工会曾于1987年颁布发了《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》中规定了八种职业性肿瘤,它们是

表8-4 NIC规定的12种癌症多发职业

癌症多发职业靶器官
煤矿工
化学工作者肝、淋巴结
铸造作业者
纤维作业者口腔、咽喉
报纸印刷工口腔、咽喉
金属矿工
焦碳副产品操作工大肠、胰腺
镉制造作业者肺、前列腺
橡胶工业生产过程
轮胎生产
轮胎干燥
膀胱、脑
家具工鼻腔、鼻窦
制鞋(皮鞋)工鼻腔、鼻窦、白血病
皮革工膀胱

(一)石棉所致肺癌、间皮瘤

(二)联苯胺所致膀胱癌

(三)苯所致白血病

(四)氯甲醚所致肺癌

(五)砷所致肺癌、皮肤癌

(六)氯乙烯所致肝血管肉瘤

(七)焦炉工肺癌

(八)铬酸盐制造工肺癌

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  1. 职业因素《预防医学》
  2. 职业性肿瘤《预防医学》
  3. 职业有关疾病《预防医学》
  4. 职业性中毒《预防医学》
  5. 职业有关疾病防制《预防医学》
  6. 职业性有害因素的控制《预防医学》
  7. 职业有害因素《预防医学》
  8. 职业性眼病《预防医学》
  9. 职业中毒《预防医学》
  10. 职业性哮喘《默克家庭诊疗手册》
  11. 职业中毒案例(二)《预防医学》
  12. 职业性皮肤病《预防医学》
  13. 职业中毒案例(三)《预防医学》
  14. 职业性肺疾病《病理学》
  15. 职业中毒案例(一)《预防医学》
  16. 职业性肺病《默克家庭诊疗手册》
  17. 植皮失败的原因和预防《外科学总论》
  18. 职业性耳鼻喉疾病《预防医学》
  19. 植皮手术《外科学总论》
  20. 职业性传染病《预防医学》
  21. 植入《组织学与胚胎学》
  22. 职业流行病学调查《预防医学》
  23. 植入和胚层形成《组织学与胚胎学》
  24. 职业疗法《康复医学》
  25. 植入与胎盘发育《默克家庭诊疗手册》
  26. 职业分布《预防医学》
  27. 植物名实图考《中医词典》
  28. 职业病种类《预防医学》
  29. 植物神经功能素乱《赵绍琴临证验案精选》
  30. 职业病学《中国医学通史》
  31. 植物神经功能紊乱《神经精神疾病诊断学》