柴胡 黄芩 人参 甘草 生姜 半夏 大枣

胸中烦而不呕．去半夏人参．加栝蒌实．渴者．去半夏．加人参．栝蒌．腹痛．去黄芩．加芍药．胁下痞硬．去大枣．加牡蛎．心下悸．小便不利．去黄芩．加茯苓．不渴．外有微热．去人参．加桂枝．温覆取微汗．咳者．去人参大枣生姜加五味子．干姜．主往来寒热．胸胁若满．嘿嘿不欲饮食．心烦喜呕．身有微热．又曰．有柴胡症者．但见一症不可汗．不可下．但当以小柴胡汤和解而已．夫邪既内传．则变不可测．须迎而夺之．故以柴胡里．则气必上逆．故以半夏散逆气．生姜辅柴胡以和表．甘枣辅黄芩以和里．邪气自表．未敛虽聚．而气未逆．邪气欲渐实也．去人参者．恐其助热．去半夏者．以无逆气．加栝蒌实者．专除烦热耳． 渴为津枯．半夏性燥．故去之．人参甘润．栝蒌苦坚．可以生津而止渴．气不通畅．血不和调．则为腹痛．黄芩能滞气．故去之．芍药能和营．故加之． 痞则气满．甘能满中故去大枣．硬则形坚．故加牡蛎． 悸而小便不利停水之候也去黄芩之苦坚助水．加茯苓之淡渗行水． 不渴者．里自和．故去人参．微热者．表未解．故加桂枝． 咳为气逆．故去参枣之补．肺欲收．酸收逆气者 ．五味之能也．干姜辛温快气．固主散寒．亦司火逆．故仲景不分寒热．每治咳症．必用此二物也．

俗医治伤寒．不分阴阳虚实．概用小柴胡汤．去人参．加清热消导之药．以为常法．盖喜其禁捧腹矣．夫小柴胡为少阳经．半表半里．和解之剂．苟未至此经．谓之引邪入室．既过此经．谓之守株待兔．倘太阳之表热．及阳明之标热．岂此汤所能治乎．若夫阴寒假热．足冷脉沉者．投以此汤．立致危殆矣．嗟乎．人命至重．冥报难逃．后之学人须详审经症．有是疾．则用是方．万勿蹈此陋辙也．