四、舒肝调经汤
功能:舒肝解郁、活血调经。
药物组成:柴胡9g、川楝子9g、木香4.5g、制香附6g、麦芽15g、当归9g、丹参12g、淮牛膝12g、炙鳖甲9g、炙山甲9g、赤芍9g、玫瑰花1.2g
加减法:输卵管积水或有囊肿者加红藤、败酱草;大便不畅加生军,能一日便下二、二次更佳。其余加减悉同加味舒肝汤方。
孟城按:本方与加减桃红汤为姐妹方,同为治疗月经不调之主方。本方侧重疏肝解郁,而加减桃红汤则侧重活血祛瘀。此两方及当归补血汤为先生临证时使用频率最高之方剂。先生曾谓其临证时所诊最多之证为经前乳房胀痛而有块,少腹两侧作痛不舒,经净则诸症如失。患者多婚后八、九年仍不育,治以逍遥散合调经之品加减(即本方),肝舒经调则自能受孕。
临床亦可见到血热瘀滞型月经不调,证见经行先期,经前或经后腹痛,按之痛甚,经行量多色赤或紫,唇红口干,心烦失眠,尿黄便秘,脉象弦数,舌红苔黄。治当凉血活血以调经,先生常以生地、赤芍、丹皮、元胡、当归、川芎、红花、制香附、炙甘草等出入为剂,但先生未拟定处方,因而附志于此。
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