【岐黄之术】

化学治疗

《默克家庭诊疗手册》书籍目录

虽然理想的抗癌药应破坏癌细胞而不伤害正常细胞,但这样的药不存在。尽管利弊间的界限很窄,但是,很多癌症病人能用抗癌药治疗(化疗)且一些能被治愈。现在化疗的副作用能被减少。

抗癌药分成几类:烷化剂、抗代谢物、植物碱、抗癌抗生素、酶剂类、激素类和生物反应调节剂。常常是两个或多个药一起运用。联合化疗的合理性是用作用于细胞代谢过程中不同环节的药物,所以提高了杀灭更多癌细胞的可能性。另外,化疗毒副作用在不同毒性药物联合运用时可能减少,因为每一药物比单独运

用时剂量少。最后,不同特点的药物有时被联合运用。比如,杀伤癌细胞的药物可与刺激机体抗癌免疫系统的药物(生物反应调节剂)联合运用。

芥子气,在第一次世界大战期间被用作化学武器,是一个烷化剂的代表。烷化剂干扰DNA分子,改变它的结构和功能,这样DNA不能复制,阻止细胞增殖。但有效剂量和有害剂量间差别小。副作用包括恶心呕吐脱发;膀胱刺激(膀胱炎)伴血尿;白细胞、红细胞、血小板计数降低;男子精子数减少(并可能终身不育);和白血病危险增加。

抗代谢物是干扰DNA或RNA合成阶段的一大组药物,阻止细胞增殖。另外引起与烷化剂一样的副作用,一些抗代谢物引起皮疹、皮肤变黑(色素沉着增加)、或肾衰竭

植物碱是能在细胞分裂时阻断细胞分裂的药物,能阻止新的细胞形成。副作用与烷化剂药物相似。

抗癌抗生素也损伤DNA,阻止细胞增殖。副作用与烷化剂相似。

急性淋巴细胞白血病的病人可能要用天门冬酰胺酶--一种消耗天门冬酰胺氨基酸的酶,白血病细胞需天门冬酰胺来继续增殖。副作用包括威胁生命的过敏反应,食欲下降,恶心、呕吐、发热和高血糖。

激素治疗是升高或降低某种激素水平,来限制那些或依赖激素或被激素抑制的癌症的生长。例如,一些乳腺癌需要雌激素来生长。抗雌激素药物他莫昔芬阻断雌激素作用而可能缩小癌症。同样,前列腺癌可被雌激素或抗睾酮药物抑制。副作用各异,取决于使用的激素。男性给予雌激素可有女性化反应,如乳腺长大。妇女给予抗雌激素药物可引起阵发性发热和月经周期不规则。

干扰素,第一个有效的生物反应调节剂,现在普遍用于治疗卡波西肉瘤多发性骨髓瘤。另外的免疫治疗方法有用免疫刺激细胞(淋巴因子激活的杀伤细胞)特异地攻击一些肿瘤,如黑素瘤和肾癌。抗肿瘤细胞抗体,用放射活性物质或毒性物质标记,在治疗一些淋巴瘤方面也证明有效。

单用化疗可能治愈的癌症

癌症类型5年无瘤生存率(%)
伯基特淋巴瘤44~74
绒毛膜癌98
弥漫性大细胞型淋巴瘤64
霍奇金病74
白血病(急性非淋巴细胞白血病)
·儿童
·成人 40岁以下
·成人 40岁以上
54
40
16
肺(小细胞)25
淋巴母细胞性淋巴瘤50
睾丸(非精原细胞瘤)88

化疗运用的地方和方式

地 点方 式使用频率

医院直接用在供肿瘤生长处的血管各异,取决于不同癌症;一天几种药物、几天中每日一剂量、连续几天、一周一次剂量、一月一次的药物一次或几天剂量

门诊静脉滴注(几分钟到几个小时从静脉液袋或瓶中滴入)

医生诊断
静脉推注(几分钟内直接从静脉、几周到几年可给予治疗

在手术室靠近肿瘤
用药,少用
中央静脉或植入的插管处推入)

在家里(护士、自身家庭成员协作)口服(胶囊、片剂或口服液)可给予仅一个疗程或几个疗程,疗程间有一间隙

1000余本中医古籍txt电子书免费下载

下载《默克家庭诊疗手册》 电子书打不开?

下载所有中医书籍


返回《默克家庭诊疗手册》书籍目录
  1. 化学治疗《默克家庭诊疗手册》
  2. 化学元素中文外中称对照表《医院药学》
  3. 化学组成与基本单位《生物化学与分子生物学》
  4. 化学元素性地方病流行特点《预防医学》
  5. 化血丹《医学衷中参西录》
  6. 化学因素对呼吸的调节《生理学》
  7. 化验检查《心脏病学》
  8. 化学因素《医学微生物学》
  9. 化验检查《泌尿外科学》
  10. 化学因素《预防医学》
  11. 化饮解表《中医名词词典》
  12. 化学药品注册分类及申报资料要求《中药法规》
  13. 化饮解表《中医词典》
  14. 化学性窒息性气体《预防医学》
  15. 化瘿丹《儒门事亲》
  16. 化学性眼外伤《中医眼科学》
  17. 化瘀理膈丹《医学衷中参西录》
  18. 化学性眼烧伤《急诊医学》
  19. 化源《中医词典》
  20. 化学性危害因素与健康的关系《预防医学》
  21. 化源论《冯氏锦囊秘录》
  22. 化学性食物中毒《预防医学》
  23. 化燥《中医名词词典》
  24. 化学性食物中毒《默克家庭诊疗手册》
  25. 化燥《中医词典》
  26. 化学消毒剂《医学微生物学》
  27. 化滞汤《医学衷中参西录》
  28. 化学消毒法《流行病学》
  29. 化妆品皮肤病《家庭医学百科-医疗康复篇》
  30. 化学武器伤《外科学总论》
  31. 《中医词典》

《默克家庭诊疗手册》