抑郁症
抑郁症是一种强烈的悲哀情感。抑郁症可随着一种新近的失败或其他悲伤事件而发生,但悲哀程度和持续时间大大超过了事件的本身。
严重的抑郁症在儿童相当少见,但是在青少年却常见。虽然如此,某种程度的抑郁症对学龄儿童而言仍可能是一个问题。
抑郁症在儿童和青少年可由意外的事件或问题诱发,例如:
·父或母死亡
·朋友的搬离
·调节学习的困难
·结交朋友的困难
·药物或酒精的滥用
然而,一些儿童甚至没有明显的不幸事件发生,也会有抑郁表现。通常,这些儿童的家庭成员有抑郁症史,研究表明:抑郁症有遗传倾向。
【症状和诊断】
儿童抑郁症的症状与悲伤的压抑和有害的情绪相联系。与成人患者相似,抑郁症患儿可能产生自杀的念头,医生通常可由患儿的症状作出诊断。然而,抑郁症的临床表现有时被表面的对立症状,如过激的活动、攻击性和反社会的行为所掩盖。
抑郁症的症状
·一种忧郁的表情
·冷漠
·远离朋友和社交场合
·愉快能力降低
·被人拒绝和讨厌的感觉
·难以入睡
·头痛
·愚蠢的话或愚蠢的行为
·持续不断的自我责备
·食欲不良
·体重减轻
·沮丧
·自杀的情绪
【治疗】
医生应查明抑郁症是否因家庭或社会的压力过大,是否由身体疾病所致。
可给予抗抑郁类药物治疗,纠正大脑的化学失调(见第84节)。然而,在抗抑郁药物对儿童的效力方面研究资料很少。大多数医生经常选择5-羟色胺吸收抑制剂,如氟西汀、盐酸舍曲林和帕罗西汀。而三环类抗抑郁药物如丙咪嗪,有严重的副作用,所以,使用于儿童应十分慎重。在找到最理想的抗抑郁药物的剂量以前,医生应监控药物对儿童精神症状的改善情况和观察儿童对药物的不良反应。
儿童和青少年抑郁症需要比药物治疗更多的治疗。单独的心理疗法、群体疗法和家庭治疗可能都有益处。家庭成员和学校应减轻对儿童身心的压力,努力增强他们的自尊。在抑郁症危险期需要短暂的住院治疗来预防自杀的企图。

- 抑郁症《默克家庭诊疗手册》
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《默克家庭诊疗手册》
- 第一章 前言
- 第二章 编译人员
- 第三章 致读者
- 第四章 基础
- 第五章 药物
- 第5节 药物概述
- 第6节 药物的给药途径、分布和排泄
- 第7节 药物动力学
- 第8节 影响药物作用的因素
- 第9节 药物与衰老
- 第10节 药物的不良反应
- 第11节 药物治疗的依从性
- 第12节 非专卖药物
- 第13节 非处方药物
- 第六章 心血管疾病
- 第14节 心脏和血管的生物学特征
- 第15节 心脏疾病的诊断
- 第16节 心律失常
- 第17节 心力衰竭
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- 第20节 心脏肿瘤
- 第21节 心内膜炎
- 第22节 心包疾病
- 第23节 低血压
- 第24节 休克
- 第25节 高血压
- 第26节 动脉粥样硬化
- 第27节 冠状动脉疾病
- 第28节 周围动脉疾病
- 第29节 主动脉瘤和夹层动脉瘤
- 第30节 静脉和淋巴系统疾病
- 第七章 肺和气道疾病
- 第31节 呼吸系统生理学
- 第32节 呼吸系统疾病的诊断性检查
- 第33节 急性呼吸窘迫综合征
- 第34节 肺栓塞
- 第35节 支气管炎
- 第36节 支气管扩张症和肺不张
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- 第44节 胸膜疾病
- 第45节 肺癌
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- 第46节 骨骼、关节和肌肉
- 第47节 骨质疏松症
- 第48节 佩吉特骨病
- 第49节 骨肿瘤
- 第50节 骨关节炎
- 第51节 关节和结缔组织疾病
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- 银屑病性关节炎
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