积痛

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小儿腹痛.属食积者多.食积之痛.属寒者多.盖天地之化.热则发散而流通.寒聚而壅塞.饮食下咽之后.肠胃之阳.不能行其变化转输之令.使谷肉果菜之物.留恋肠胃之中.故随其所在之处.而作痛也.

如在胃中犹是完物.在当心而痛.宜吐之.所谓高者越之也.瓜蒂散主之.

其在小肠中.虽变化犹是糟粕.其痛在心之下脐之上.宜辛温之药利下之.宜丁香脾积丸主之.

一儿周岁.食肉太早.自此成积,日渐羸瘦.不思乳食.其父沙溪告予.请医治之.予脾去积丸.先服三日.后用脾积丸鸡肉汤下.取下鸡肉一片.犹未化也.再服养脾丸调理而愈.

其在大肠者.水谷已分.传送广肠为疾也.其痛在脐之上.宜苦寒之药下之.木香槟榔丸主之.

如可吐者.不如盐汤探吐之法尤妙.如饮食之后更有胃口痛者.此宜吐之.如因旧日之积作痛者.不可吐之.恐伤胃气.宜小陷胸丸主之.

枳实(麸炒二钱) 半夏 黄连姜汁炒各二钱) 草豆蔻(炒五分) 上为末.神曲糊丸.麻子大.姜汤下.

王小亭一日胃腕当心而痛.请予治之.七日不止.予以手摸其胸腹.问在何处.惟心之手不可近.予曰.吾差矣.何怪其药之不效也.凡腹痛手可按者.虚痛也.手不可按者.实痛也.实痛.非积则痰.故不可按也.乃立一方.于枳实导滞丸控涎丹二方内.择取枳实黄连半夏各二钱.木香牵牛头末白芥子甘草等分.捣罗为末.用生姜自然汁和神曲作丸.

麻子大.以沉香木槟榔磨水下.或姜汤亦可.初服二十一丸.少顷痛移下中脘.又服七丸.至脐下.又服五丸.利下清水而止.乃知是脾痛也.复作枳术丸青皮陈皮木香砂仁神曲麦芽山楂.调理而安.治痛者.其可忽诸.

凡腹中积痛者.只在肠胃之中.盖肠胃为市.物之聚也.脾主腐化.而无所受故也.非客所犯必不为痛.如有脾痛者.宜祖传三圣散主之.

苍术(盐炒) 香附子(盐炒) 良姜(清油炒) 上为细末.热酒调下.

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