呕吐第五十九
毒火郁遏胃气伤.初热呕吐原无妨.欲吐不吐干霍乱.二者一见最难当.
麻症初起.呕吐亦属常候.而吐泻交作者顺.干霍乱者逆.欲吐不吐者危.夫麻症之有呕吐者.皆因胃间火毒.不能发泄.而郁于内.致伤胃气而作也.初热而得呕吐之症.此毒未发出.药宜疏托.以葛根解肌汤(见第五条)去赤芍、甘草.或葛根疏邪汤(见三十三条)主之.正出及正收时.而见呕吐之症者.是毒未尽.药宜清凉解毒.少加疏散可也.以消毒饮(见二十二条)去甘草.加枳壳、黄连治之.多痰者加栝蒌霜、贝母治之.收后而仍有呕吐者.乃是余毒留于胃脘所致.脾胃虚而热滞也.宜用清凉脾胃之药.佐以分利之剂.用石斛清胃散去赤芍、甘草主之.取此方中之陈皮、扁豆、藿香以止呕吐.若呕一止.而陈皮、藿香叶、扁豆又宜除之.不可过用.恐致燥害.此症若不间以金石之品.全用轻浮之药.其呕难定.如呕吐不止者.以竹茹汤主之.如热甚呕吐者.以解毒汤(见二十六条)去桔梗.加竹茹、枇杷叶主之.
朱曰 呕吐与泻.邪有向外之势.或清或散.成法俱在.均无足虑.惟欲吐不吐者危.
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