头痛头风大小总论合参

《冯氏锦囊秘录》书籍目录

《经》曰∶风气循风府而上,则为脑风。新沐中风,则为首风。又曰∶头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生。总之,头为诸阳之首,以象天,六腑清阳之气,五脏精华之血,皆会于头,为至清至高之处,故为天象,谓之元首,言其至尊,不可犯也。凡手之三阳,从手走头。足之三阳,从头走足,以为常度,则无头痛之患。若外因风寒雾露之触,内因痰火湿热之熏,痛由起矣。至于真头痛者,其脑尽痛,而手足寒,且青至节,旦发夕死,夕发旦死,盖四肢为诸阳之本,痛尽脑而寒至节,则元阳亏败,气血虚极,阴邪真中髓海于泥丸宫中,非药所能愈,盖其根先绝也。书又曰∶脑为髓海,受邪则死,灸百会穴,猛迸大剂参附,亦有生者焉。头痛头风,非二证也,在新久去留之分耳。浅而近者,名头痛,其痛卒然而至,易于解散速安也;深而远者,名头风,其痛作止不常愈后遇触复发也。手足三阳之脉,皆上循于头,为诸阳之会,六阴脉至颈而还,惟厥阴上入吭嗓,连目系出额,故当于七经辨之,属痰者,居多,然有风寒湿热火痰,及气虚血虚,食郁疮毒之别,皆能伤于脉道而为病也。伤于太阳则在后,阳明在额,挟鼻与齿,少阳两角,厥阳属巅顶,而多吐涎,须寻风寻火,在气在血,晰其虚实表里,而便得病情矣。

《经》之论头痛,风也、寒也、虚也。皆六气相侵,与真气相搏,经气逆上,干于清道,不得营运,壅遏而痛也。天气六淫之邪,人气五贼之变,皆能相害,或蔽覆其清明,或瘀塞其经络,与气相搏,郁而成热,脉满而痛。若邪气稽留,脉满而气血乱,则痛乃甚,此实痛也。寒湿所侵,真气虚弱,虽不相搏成热,然邪客于脉外,则血泣脉寒,卷缩紧急,外引小络而痛,得温则止,此虚痛也。因风痛者,抽掣恶风;因热痛者,烦心恶热;因湿痛者,头重而天阴转甚;因痰痛者,昏重而欲吐不休;因寒痛者,绌急而恶寒战栗;气虚痛者,恶劳动其脉大;血虚痛者,善惊惕,其脉芤。头痛自有多因,古方必兼风药者,以高巅之上,惟风可到。味之薄者,阴中之阳,自地升上者也。在风寒湿者,固为正用,即虚与热者,亦假引经,且散其抑遏也。若疏散太过而痛,及服辛散而反甚者,不防用酸收以降之。若年衰气弱,清气不能上升,而浊阴犯之,以作痛者,宜升阳补气而自愈。若血虚之头痛,必处眉尖后,近发际而上攻头目,宜用芎归养血而自愈。然新而暴者,但名头痛,深而久者,名为头风。头风必害眼者。

《经》所谓东风生于春,病在肝。目者,肝之窍,肝风动,则邪害空窍,且由精髓脑之不足,而外邪易于以深入也。厥头痛者,手三阳之脉,受风寒而伏留不去,上干于头,其气不循经隧而逆行,故名曰厥。久头痛病,略感风寒便发,而至塞目重绵浓帕包裹者,此属郁热。本热而标寒,世人不识,率用辛温解散之药,临时得效,误认为寒,殊不知因其本有郁热,毛窍常疏,故风寒易入,外寒束其内热,闭逆而为痛,辛热之药,虽能开通闭逆,散其标之寒邪、然以热济热,病本益深,恶寒愈甚矣。惟当泻火凉血为主,佐以辛温散表之剂,以从治法治之,则病可愈,而根可除也。

头痛多主于痰。痛甚者,火多,盖火性炎上,其痛发劈,有可吐者,有可下者,东垣曰∶湿热在头而痛者,当以苦吐之,如瓜蒂散、浓茶之类是也。痰厥头痛,非半夏不能除,有属于风者,有属于寒者,有属于半寒为偏头痛者,有属于湿者,有属于火郁者,有属于外感有余,有属于内伤不足,伤食伤酒,种种症候,皆以头痛,总由清阳不升,浊阴上犯也。感冒头痛,宜防风羌活、 本、白芷,即所谓新沐中风为首风。风热在上头痛,宜天麻蔓荆子、台芎、酒制黄芩。肥白人头痛,是气虚,宜黄 酒洗生地南星。形瘦苍黑之人头痛,是血虚,宜当归川芎、酒黄芩之类。太阳头痛,恶风寒,脉浮紧,其痛在巅顶,与两额角,川芎羌活独活麻黄之类为主,为冲头痛。少阳头痛,脉弦细,往来寒热,其痛连耳根,柴胡黄芩为主。阳明头涌,自汗,发热恶寒,脉浮缓长实,其痛连目 ,鼻干齿颊目疼,升麻葛根石膏白芷为主。太阴头痛,必有痰,体重或腹痛,或痰癖,脉沉缓,以苍术半夏、南星为主。少阴头痛,足寒气逆,为寒厥,其脉沉细,麻黄细辛附子汤主之。厥阴头项痛,或吐痰沫厥冷,其脉浮缓,以吴茱萸汤主之。然太阴、少阴,有身热而无头痛,厥阴有头痛而无身热,若身热又头痛,属阳经也。血虚头痛,连鱼尾相连者,当归、川芎为主,以润风燥经。所谓头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。气虚头痛,人参、黄 为主,以升清阳,《经》所谓上气不足,脑为之不满,头为之苦倾是也。偏头痛者少,少阳相火也。有痰者多,在左属风属火,多血虚,宜薄荷、荆齐、川芎、当归,在右属痰,属热,多气虚,宜苍术、半夏、酒芩为主。若属湿痰,川芎、南星、苍术为主。气血俱虚头痛,调中益气汤,内加川芎三分,蔓荆子二分,细辛二分,其效如神。厥逆头痛者,所犯大寒,内至骨髓,髓者,以脑为主,脑逆故令头痛,齿亦痛,以羌活附子汤主之。肾虚头痛,即《经》所谓下虚上实,由相火上冲,气逆上行,痛不可忍,用补中汤加芎归,或姜附理中汤。太阴头痛,必有痰也。少阴头痛,足寒而气逆也。太阴、少阴二经,虽不上头,然痰与气壅于隔中,头上气不得畅而为痛也。痰厥头痛,所感不一,发时恶心呕吐痰水,甚则手足厥冷,吐去痰涎,其痛见减,虽由乎痰,然痰之始也,必有本,是知方者,体也,法者,用也。徒知体而不知用者弊。若体用不失,可谓上工矣,宜以白术、半夏、天麻汤主之。痰厥头痛,非半夏不能除;眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能解。平人头痛属火与痰者多,若肥人多是湿痰,二陈加苍术;人瘦多是血虚与火,酒炒芩连荆防薄荷芎归之类。巅顶痛甚,加 本酒炒升柴。东垣曰∶顶巅痛,须用 本去川芎。头痛不可专泥风药愈虚其虚,使风入于脑,永不可拔。亦不可偏于逐火,使风火上乘空窍而从眼出,如腐之风火相煽,而成衣焉。谚云∶医得头风瞎了眼,此之谓也。

总之,头痛、头风,皆因清阳之气有亏,精华之血有损,不能交会卫护于首,以致浊阴外邪犯之。若从标疏散清理,不过徒取近功。然益虚其虚,旋踵愈甚,(张)每重用八味汤,加牛膝五味子,食前早晚服之,浊阴降,真阴生,雷火熄,真火藏,上下整肃,不惟头病既痊,精神亦可倍长矣

1000余本中医古籍txt电子书免费下载

下载《冯氏锦囊秘录》 电子书打不开?

下载所有中医书籍

返回《冯氏锦囊秘录》书籍目录
  1. 头痛头风大小总论合参《冯氏锦囊秘录》
  2. 头痛统论《金匮翼》
  3. 头痛头疯《外科大成》
  4. 头痛诗《医学实在易》
  5. 头痛头旋目眩眼疾血劳风气均治《奇效简便良方》
  6. 头痛身热要诀《华佗神方》
  7. 头痛续法《医学纲目》
  8. 头痛痧《痧胀玉衡》
  9. 头痛眩晕《证治准绳·疡医》
  10. 头痛痧《中医词典》
  11. 头痛眩晕《痰火点雪》
  12. 头痛如劈《医法圆通》
  13. 头痛眩晕案《丁甘仁医案》
  14. 头痛热渴《四圣悬枢》
  15. 头痛眩晕死证《医宗金鉴》
  16. 头痛倾侧《疫疹一得》
  17. 头痛眩晕死证《杂病心法要诀》
  18. 头痛门(六则)《辨证录》
  19. 头痛眩晕总括《医宗金鉴》
  20. 头痛门《幼科指南》
  21. 头痛眩晕总括《杂病心法要诀》
  22. 头痛门《丹台玉案》
  23. 头痛眩运风汗证《古今名医汇粹》
  24. 头痛门《张氏医通》
  25. 头痛眼症《眼科阐微》
  26. 头痛脉候《类证治裁》
  27. 头痛腰痛发热恶寒嗽喘嚏喷《四圣悬枢》
  28. 头痛脉案《类证治裁》
  29. 头痛阴虚者《药症忌宜》
  30. 头痛论治《类证治裁》
  31. 头痛章《医学妙谛》