脚疽论

人有脚趾上，忽然发痒，而后作痛，指甲现黑色，第二日连脚趾俱黑，第三日连脚面俱黑，黑至腿上，过膝即死，亦无名肿毒之一种也。因人贪欢，过服春药，是火热之毒，非脚疽可比。若脚疽止黑在脚趾，而不至脚面也。然脚疽最凶，虽不如无名肿毒之横，而杀人则一也。盖脚为四余之末，宜毒之所不到者也，何以凶恶至此？正以谓毒所不到之处而毒聚不散，反出于脚趾之间，则毒盛非常，而治之不可轻视也。然则用泄毒之药治之可乎？而孰知不然。凡人身气血，周流上下，则毒瓦斯不能聚结于一处，惟气血亏损，不能遍走经络，而火毒恶邪，乃固结于骨节之际。脚疽之生，正因气血之亏，不能周流之故，安可单泄其毒，以再伤其气血乎？治之法，必须大补气血，而佐以泄毒之品，则安全之道也。方用顾步汤∶牛膝（一两） 黄 （一两） 石斛（一两） 当归（一两） 金银花（三两） 人参（三钱）

水煎服，一剂而黑色解，二剂而疼痛止，三剂愈。若已溃烂，多服数剂，无不愈也。此方用金银花以解毒，非用牛膝、石斛，则不能直达于脚趾；非用人参、归、 ，亦不能使气血流通以散毒也。故用此方治脚疽多效，即是无名肿毒用此方治之，亦可得生。世医用刀割去脚趾，亦是治法，不若此方于补中散毒。起死为生，既无痛楚之伤，又有全活之效也。

秘诀∶顾步汤药治脚疽，牛 石斛一两归，三两银花参三钱，未溃三剂溃四奇。

本症用地丁饮亦效∶紫花地丁（一两） 甘菊花（一两） 牛膝（一两） 甘草（五钱） 天花粉（三钱）

水煎服，未溃二剂，已溃再服二剂收功，多服为妙。

秘诀∶又有脚疽紫地丁，甘菊牛膝一两同，甘草五钱粉三钱，未溃二剂溃再功。

人有脚腿之上，忽然肿起一块，皮色如常又不痛，人以为痈疽也，谁知是气血大虚之故乎？夫痈疽而皮色不变，乃气血之虚，而曰非生痈也，其谁信之？嗟乎！气所以行血者也。气行则血行，气止则血止，若气血相活，纵有邪气亦难成肿。邪气之盛，由于气血之衰，其肿为痈，每每作痛，而色必变为红赤也。然是痈也，肿而不痛不赤，皮色不变，有肿名而无肿实，纯是气虚而血无以养，邪盛而气不能制也。治之法，宜补气以养血，何必化毒以祛邪哉？方用补中益气汤∶白术（一两） 黄 （一两） 升麻（五分） 柴胡（一钱） 陈皮（一钱） 茯苓（三钱） 甘草（二钱）制半夏（二钱） 人参（五钱） 当归（五钱）

水煎服，十剂而肿自消矣。此方乃益气之圣药，非消肿之神剂，何以用之而肿即消也？差真气夺则虚，邪气盛则实，真气愈虚，邪气愈盛，不能补气之药，而气何以能行，肿何以能消哉？盖补中益气汤善能补气，故能消肿，何况又益以消肿去湿之品，所以易于建功耳。

秘诀∶补中益气两术 ，升麻五分钱柴陈，苓三甘草制夏二，参归五钱十剂神。

又用下方亦效∶当归（五钱） 人参（五钱） 黄 （一两） 牛膝（五分） 荆芥（三钱） 茯苓（三钱） 天花粉（三钱）附子（三钱） 甘草（一钱）

水煎服。

秘诀∶还有五钱当归参，一两黄 牛五分，荆芥苓粉俱三钱，附子三钱草钱存。