平痈肿肠痈金疮侵淫脉证第十六

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脉数,身无热,内有也。一云腹无积聚身体(一本作无)热脉数此为肠有脓。薏苡附子败酱汤主之。

诸浮数脉,应当发热,而反洒淅恶寒,若有痛处,当发其痈。

脉微而迟,必发热,弱而数,为振寒,当发痈肿。

脉浮而数,身体无热,其形嘿嘿,胸中微燥,(一作胃中微燥)不知痛之所在,此人当发痈肿。

脉滑而数,数则为热,滑则为实,滑则主荣,数则主卫,荣卫相逢,则结为痈。热之所过,则为脓也。

师曰:诸痈肿,欲知有脓与无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热者为无脓。

问曰:官羽林妇病,医脉之,何以知妇人肠中有脓,为下之则愈?

师曰:寸口脉滑而数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升。荣卫相干,血为浊败,少腹痞坚,小便或涩,或时汗出,或复恶寒,脓为已成。设脉迟紧,聚为瘀血,血下则愈。肠痈之为病,其身体甲错,腹皮(一作支)急,按之濡如肿状。肠痈者,少腹肿,按之则痛,小便数如淋,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也,大黄牡丹汤主之。

问曰:寸口脉微而涩,法当亡血,若汗出,设不汗者云何?

答曰:若身有疮,被刀器所伤,亡血故也。侵淫疮,从口起流向四肢者,可治;从四肢流来入口者,不可治。

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