杀虫脒农药中毒

是常见的杀虫、杀螨剂。职业中毒主要在皮肤广泛而长时间的污染引起，临床中也常见到口服中毒。杀虫脒进入人体后代谢为氯邻甲苯胺，引起高铁血红蛋白症，出现明显的紫绀，并可并发出血性膀胱炎等。

【现场急救】

1．脱去污染的全部衣物，用清水、肥皂水或1％～3％碳酸氢钠液清洗皮肤、指甲及头发，口服者彻底洗胃。

2．紫绀明显者，除吸氧外，将美蓝以1毫克/千克的剂量放在25％葡萄糖液中缓慢静脉注射，以治疗高铁血红蛋白症。

3．口服较大剂量的碳酸氢钠以分解残留在消化道中的杀中脒，碱化尿液，缓解膀胱炎及胃部刺激。

注：农药杀虫威，化学结构是顺2氯1（2、4、5三氯苯基）乙烯基二甲基磷酸酯，是有机磷农药。但上海市售的驱蚊杀虫剂杀虫威，所含的是氨基甲酸酯和拟除虫菊酯，不是有机磷。现场抢救各种农药或杀虫、驱蚊剂中毒时，必须先查清其化学成份，然后进行针对性治疗。

（薛汉麟）