发作性睡病

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发作性睡病是一种不常见的睡眠障碍,特征是反复的不可抑制的发生于清醒时间的发作性睡眠,可伴有猝倒、睡眠瘫痪幻觉

造成发作性睡病的原因目前尚不清楚,但常在家族中发生,提示有遗传倾向。虽然发作性睡病无严重医学后遗症,但它具有一定的威胁性且可增加发生意外的危险。

【症状】

症状通常开始于健康青少年或年轻成人并持续一生。患者可随时突发不可抑制的睡眠。偶有沉睡。但一入睡,很易唤醒。患者一天发作次数可多可少,每一次持续一小时或稍短。常在单调环境中发作,如枯燥的会议或长时间的高速公路驾驶。醒后病人觉得很清醒,但可能在几分钟后再次入睡。

突然的情感反应如愤怒、恐惧、欢喜、哭或惊奇,患者可能会出现短暂的瘫痪而无意识丧失(称为猝倒),丢掉手中所持之物或倒地。还可能出现睡眠瘫痪,当刚入睡或刚醒来时突然出现想动而不能动的感觉。这种经历是非常恐怖的。真性幻觉(即患者看到或听到不存在的事),可在睡眠开始时出现,偶尔会在醒时发生。幻觉类似于正常做梦,但更强一些。仅10%的发作性睡病患者会有上述全部症状;大多数仅有部分症状。

【诊断】

虽然诊断通常是基于症状,但相似的症状并非意味着一个人患有发作性睡病。猝倒、睡眠瘫痪及幻觉在少儿中常见,有时也见于健康成人。如果医生对诊断不肯定,应将病人送至睡眠研究实验室。EEG检查,即病人脑电活动的记录可显示病人入睡时出现REM-型睡眠节律,这是典型的发作性睡病节律。目前还未发现有任何脑的结构性改变,血检验亦未发现任何异常。

【治疗】

兴奋性药物,如肾上腺素、苯丙胺、右旋苯丙胺、盐酸哌醋甲酯,可能有助于缓解发作性睡病。药物的剂量需要调整以防止副作用如颤动、过度活动或体重减轻,因此一旦治疗开始,医生应密切监测病人。丙咪嗪,一种抗抑郁药通常有助于缓解猝倒。

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  1. 发作性睡病《默克家庭诊疗手册》
  2. 发作无时疟候《诸病源候论》
  3. 发作性睡病《神经病学》
  4. 发作无时疟方二首《外台秘要》
  5. 乏力《中医内科学》
  6. 发作无时疟《中医词典》
  7. 乏气《中医词典》
  8. 发紫变黑顶平根散《四圣悬枢》
  9. 乏气候《诸病源候论》
  10. 发髭《证治准绳·疡医》
  11. 乏特氏(Vater)壶腹周围癌《普通外科学》
  12. 发冢《洗冤集录》
  13. 乏氧性缺氧《病理生理学》
  14. 发肿《广瘟疫论》
  15. 《中医词典》
  16. 发中火珠疮《奇效简便良方》
  17. 伐肝《中医词典》
  18. 发治法《石室秘录》
  19. 伐肝(抑肝)《中医名词词典》
  20. 发症饮油《奇方类编》
  21. 伐毛《随息居重订霍乱论》
  22. 发症饮油《急救广生集》
  23. 伐身《中医词典》
  24. 发症腰痛《奇方类编》
  25. 《养生导引秘籍》
  26. 发症秘方《华佗神方》
  27. 《厘正按摩要术》
  28. 发症候《诸病源候论》
  29. 《厘正按摩要术》
  30. 发症方二首《外台秘要》
  31. 法(加减法)《三因极一病证方论》