第二节 干化学检查与显微镜检查
尿沉渣显笥镜检查诊断泌尿系统疾病的重要指标之一,显微镜检查中能够直接看到形成分如管型、红细胞、白细胞及由尿液中深山析出来和种各结晶等,对肾和尿路疾病患者的诊断和鉴别诊断疾病严重程度及预后的都有极重要的意义。近年来,虽然干化学尿液分析取得了很大进展,各型尿沉渣分析仪相继问世,但迄今一台仪器检查结果能完全替代显笥镜检查。尿沉渣显微镜检查以它独特的临床价值仍是尿液分析中不可缺少的检查手段。但由于尿路沉渣操作费时,在大批量标本检查进,特别是门诊病人急需试验结果时,每个标本都经严格操作得出沉渣报告是困难的。因此需要对找一个简单、快速的方法进行筛选,将完全正常的正常的标本筛出后,有利于对异常的标本进行规范性检查。干化学尿液分析提供了筛选的试验手段。中华医学经过三次专家研讨会,制定了筛选标准,即在雨过天青化学尿试带质量合格,必须同时进行显制微镜检查。这个筛选条件的原则是能将正常标本筛出,异常标本不能漏掉,避免出现假阴性,对假阳性的标本,可以通过镜检查出进一步排除,以达到不误诊的目的。但这种筛选也有局限性:①肾科病人尿液不先例于干化学检查,这灶病人均应作湿化学及显微镜检查;②以镜检结果作为诊断依据和观察疗效指标时,不宜使用上述原则(如结石、结晶的检查)。
加外在实际工作上中也存在下列问题:①由于尿液在膀胱储存时间过长或标本放置延长,导致白细胞破坏,特异性脂酶释放到尿液中可造成尿试带阳性而镜检阴性的“假阳性”现象。②肾病患者,红细胞中肾或泌尿道破坏,或陈旧红细胞的HB溢出的到尿中,造成红细胞尿试带检查的“假阳性”现象,因此在干化学与镜检结果出现矛盾时,应该以镜检为标准。但也要结合临床分析,甚至动态观察,不可一概否定干化学结果。
- 干化学检查与显微镜检查《临床基础检验学》
- 干化学分析仪的应用《临床基础检验学》
- 干化学尿液分析仪《临床基础检验学》
- 干喉风《中医词典》
- 干黄《中医词典》
- 干葛粥《保健药膳》
- 干哕《医宗金鉴》
- 干葛《冯氏锦囊秘录》
- 干哕《痘疹心法要诀》
- 干咯散《是斋百一选方》
- 干晦如猪肝色舌《中医词典》
- 干疳《证治准绳·幼科》
- 干霍乱《圆运动的古中医学》
- 干疳《幼幼新书》
- 干霍乱《圣济总录》
- 干疳《中医词典》
- 干霍乱《中医词典》
- 干风《解围元薮》
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- 干地黄丸《备急千金要方》
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- 干霍乱《幼科心法要诀》
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- 干霍乱《温热暑疫全书》
《临床基础检验学》
- 绪言
- 第一篇 血液学检查
- 第一章 一般性操作技术
- 第二章 血液一般检查
- 第一节 红细胞检查
- 第二节 白细胞检查
- 第三节 仪器法血细胞检查
- 第三章 血栓与止血的一般检查
- 第一节 止血与凝血机制
- 第二节 血栓与止血的常用筛选试验
- 第四章 血型与输血
- 第二篇 尿液检查
- 第五章 尿液理学检查
- 第六章 尿液化学检查
- 第七章 尿沉渣检查
- 第八章 干化学尿液分析仪
- 第九章 人绒毛膜促性腺激素检查
- 第三篇 排泄物和分泌物检查
- 第十章 粪便检查
- 第十一章 精液和前列腺液检查
- 第十二章 阴道分泌物检查
- 第十三章 痰液和支气管肺泡灌洗液检查
- 第十四章 其他体液检查
- 第四篇 体腔液检查
- 第十五章 脑脊液检查
- 第十六章 浆膜腔穿刺液及关节腔穿刺液检查
- 第十七章 胃液和十二指肠液检查
- 第十八章 羊水检查
- 第五篇 脱落细胞检查
- 第十九章 脱落细胞检查基本知识
- 第一节 正常脱落细胞形态
- 第二节 炎症增生的脱落细胞
- 第三节 肿瘤脱落细胞的形态特征
- 第二十章 脱落细胞检查技术
- 第一节 标本采集和涂片制作方法
- 第二节 涂片的观察与诊断
- 第二十一章 各系统脱落细胞检查
- 第二十二章 细针吸取细胞学
- 第六篇 实验室质量保证概述