第三节 尿液分析仪应用的质量控制

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(一)尿液质量控制的一般情况

在常规试验中,虽然尿液分析仪的使用一般不受人为因素的影响,但尿液分析准确与否却受许多因素的影响。这些影响因素可以出现在分析前、中、后三个环节。分析前的质量控制(简称质控)主要包括样品的标签、收集样吕使用的容器和样品收集的时间、尿标本新鲜程度等。一般均应在取样后2小时内完成检测,否则可影响膜块上所有检查项目结果的准确性。分析后的质控主要包括参考值范围的认可,判定试验结果是否受药物的干扰和病理物质的影响,报告单结果的书写和报告单回报时间等方面。分格中的质控主要包括化妆品和试带条的准确度、试带条的效期、仪器的校正、仪器操作正确程度和尿液标本中影响因素及处理等方面。

(二)质控物的选择

质控特的质量是质控工作的关键,多功能数学者采用人工尿液加标准特作为质控物。实践证明这种质控物对于尿葡萄糖、尿蛋白、血红蛋白和白细胞能基本满足要求;但对于尿胆红素、尿胆原则不甚满意,因配制后不能久放。有的学者采用浓缩尿抟控物,能得到较好效果。尿酮体问题最大,因为乙酰乙酸不稳定,合成后易分解,现多用丙酮代替,但丙酮并非膜块湄量的敏感成分,应加以注意。合格的质控物应成分稳定、无批内差、易于保存、易于运输、复溶后成分无变化、使用方便、含有正常和异常两种浓度,且价格低廉等。

(三)质控步骤

前面已经阐述了每项试验的原理及分析前、后的质量控制,分析中的质量控制更不容忽视,除严格实验操作外,应注意:①对新购进的仪器要进行全面的监定,鉴定合格后方能使用;②对使用中的仪器应根据操作需要和厂空对仪器的要求定期进行校正,这是保证仪器准确的根本;③不同厂家、不同批号尿试带质量不同,划分半定量结果的等级标准也不同,在选用尿试带时,应严格注意质量标准,每日工作前对信器和试剂带按程序进行检查,在检查中首先应将质控物放入室温,使其温度与室温一致否则会因温度影响使部分结果偏低。在质控过程中,必须掌握质控的标准:①每次必须使用“正常”和“异常”两种浓度的质控物进行试验,一天内最好使用同一份质控标本;②质控物的测定结果由正常变成异常结果或由异常变成正常结果,均为失控;③质控物某一膜块的测定结果在靶值“±~+”的为正常,否则为失控。

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  2. 尿液的性状辨病《常见病自测》
  3. 尿液分析仪原理《临床基础检验学》
  4. 尿液的稀释《生理学》
  5. 尿液化学检查《临床基础检验学》
  6. 尿液的浓缩和稀释《生理学》
  7. 尿液检查《临床基础检验学》
  8. 尿液的浓缩《生理学》
  9. 尿液气味《常用化验值及意义》
  10. 尿液的检查《实用免疫细胞与核酸》
  11. 尿液酸碱反应(尿PH值)《常用化验值及意义》
  12. 尿液蛋白质检查《临床基础检验学》
  13. 尿液微量白蛋白测定《临床基础检验学》
  14. 尿液胆色素检查《临床基础检验学》
  15. 尿液细胞及管型的计数《临床基础检验学》
  16. 尿液常规检验及其临床意义《免疫与健康》
  17. 尿液血红蛋白、肌红蛋白及其代谢产物的检查《临床基础检验学》
  18. 尿液标本的收集、保存与处理《临床基础检验学》
  19. 尿液颜色《常用化验值及意义》
  20. 尿液氨基酸检查《临床基础检验学》
  21. 尿液颜色辨病《常见病自测》
  22. 尿液β[XB]2[/XB]微球蛋白测定《临床基础检验学》
  23. 尿液一般性状检查《临床基础检验学》
  24. 尿液Tamm-Horsfall蛋白测定《临床基础检验学》
  25. 尿液中正常脱落细胞形态《临床基础检验学》
  26. 尿液《百病自测》
  27. 尿液自动分析仪(MA-4210型)测定《常用化验值及意义》
  28. 尿血证治《三因极一病证方论》
  29. 尿隐血试验《常用化验值及意义》
  30. 尿血又便血《傅青主男科》
  31. 尿灶火丹《中医词典》