第五节 胎儿血型的预测
羊水中存在ABH（O）血型物质，故可在妊娠期预测胎儿的血型，以便对母体胎儿血型不合者进行围生期监护、治疗和对新生儿的作好抢救准备。
一、ABH分泌型血型的预测
本试验是根据羊中分泌的血型物质可将相应抗血清中抗体中和原理设计的。将羊水与0.2毫升最适稀释度的抗A抗B抗H血清0.2毫升分别混匀，冯分作用10min后，便血型物质将抗体中和完全，再于各管加入相对应的2%标准A型，B型，O型红细胞悬液各0.2ml，充分混匀。置室温30min，低速离心1分钟观察有无凝集。结果判断见表18-1。
表 18-1 羊水血型结果判断
| 血型判断 | 凝集情况 | ||
| 抗A血清（孔） | 抗B血清（孔） | 抗H血清（孔） | |
| A型分泌型 | - | 4+ | 4+ |
| B型分泌型 | 4+ | - | 4+ |
| O型分泌型 | 4+ | 4+ | - |
| AB型分泌型 | - | - | 4+ |
| 非分泌型 | 4+ | 4+ | 4+ |
本试验最关键的部分是要选择好抗血清的最适稀释度。即选择抗血清与2%标准红细胞悬液恰能产生4+凝集的最高稀释度，这样才能在加入羊水后将相应抗体中和掉不再出现4+凝集。通常是将抗血清0.2ml用生理盐水做1：1-1：256倍比稀释后，将2%A，B，O型标准红细胞加入0.2ml混匀，置室温1小时后观察结果，以出现4+凝块的最高稀释度定为最适稀释度。实验中要注意控制温度，以免由于抗血清中冷凝集素未被完全吸收而造成结果判断错误。
二、ABH（O）血型酶的测定
羊水ABH血型物质的测定，无法预测非分泌型胎儿的血型。已知由A基因产生的N-乙酰氨基半乳糖转移酶能将N-乙酰氨基半乳联接在H物质末端的半乳糖上，形成A血型物质，B基因产生的D-半乳糖转移酶将D-半乳糖联接在H物质末端的半乳糖上，形成B血型物质。当有糖供体、二价锰离子与O型红细胞共同孵育时，羊水中的转移酶可在红细胞膜上合亿A或B物质，利用血型测定的方法可检测埋分泌型胎儿的血型。这时有严重ABO同种免疫史的孕妇非分泌型的胎儿血型鉴定提供了可能，也为在位于ABO基因部位的遗传性疾病的产前诊断提供了可能，而可不必考虑胎儿是否为分泌型。
- 胎儿血型的预测《临床基础检验学》
- 胎儿期保健《中医儿科学》
- 胎儿血液循环途径《组织学与胚胎学》
- 胎儿期《中医儿科学》
- 胎发《本草新编》
- 胎儿酒精综合征《默克家庭诊疗手册》
- 胎肥《中医名词词典》
- 胎儿窘迫《急诊医学》
- 胎肥《中医词典》
- 胎儿监护《默克家庭诊疗手册》
- 胎肥《冯氏锦囊秘录》
- 胎儿畸形《妇产科学》
- 胎肥《医述》
- 胎儿宫内窘迫《妇产科学》
- 胎肥《寿世保元》
- 胎儿宫内发育迟缓《妇产科学》
- 胎肥《小儿药证直诀》
- 胎儿发育《妇产科学》
- 胎肥《慈幼新书》
- 胎儿出生后血液循环的变化《组织学与胚胎学》
- 胎肥胎怯《证治准绳·幼科》
- 胎儿成熟度检查《临床基础检验学》
- 胎肥胎瘦《明医指掌》
- 胎儿《妇产科学》
- 胎肥证（幼幼汇集 上）《古今医统大全》
- 胎堕后为半产《女科证治准绳》
- 胎粪吸入综合征《默克家庭诊疗手册》
- 胎堕后为半产《济阴纲目》
- 胎风《中医名词词典》
- 胎妒《中医词典》
- 胎风《中医词典》
《临床基础检验学》
- 绪言
- 第一篇 血液学检查
- 第一章 一般性操作技术
- 第二章 血液一般检查
- 第一节 红细胞检查
- 第二节 白细胞检查
- 第三节 仪器法血细胞检查
- 第三章 血栓与止血的一般检查
- 第一节 止血与凝血机制
- 第二节 血栓与止血的常用筛选试验
- 第四章 血型与输血
- 第二篇 尿液检查
- 第五章 尿液理学检查
- 第六章 尿液化学检查
- 第七章 尿沉渣检查
- 第八章 干化学尿液分析仪
- 第九章 人绒毛膜促性腺激素检查
- 第三篇 排泄物和分泌物检查
- 第十章 粪便检查
- 第十一章 精液和前列腺液检查
- 第十二章 阴道分泌物检查
- 第十三章 痰液和支气管肺泡灌洗液检查
- 第十四章 其他体液检查
- 第四篇 体腔液检查
- 第十五章 脑脊液检查
- 第十六章 浆膜腔穿刺液及关节腔穿刺液检查
- 第十七章 胃液和十二指肠液检查
- 第十八章 羊水检查
- 第五篇 脱落细胞检查
- 第十九章 脱落细胞检查基本知识
- 第一节 正常脱落细胞形态
- 第二节 炎症增生的脱落细胞
- 第三节 肿瘤脱落细胞的形态特征
- 第二十章 脱落细胞检查技术
- 第一节 标本采集和涂片制作方法
- 第二节 涂片的观察与诊断
- 第二十一章 各系统脱落细胞检查
- 第二十二章 细针吸取细胞学
- 第六篇 实验室质量保证概述
