第四节 眼球震颤
眼球震颤是一种不随意的有节 律性往返的眼球颤动。与眼球运动无关，常为双侧性。眼球震颤可以是水平性、垂直性、斜向性、旋转性和混合性等。其基本类型有摆动和冲动性两种：摆动性眼球震颤，眼球呈钟摆样摆动，向两侧的频率与幅度相等；冲动性眼球震颤有快慢两相，即眼球慢慢地向一方移动叫慢相，为原发疾病所引起；然后急速地跳回原位叫快相，为代偿性恢复注视位的运动。习惯上以快相作为眼震方向方向命名。眼球震颤临床上以记录其性质、方向、频率、幅度来诊断。眼震颤电图描记法（electronysagmography ENG）是通过眼球运动产生的电位差来记录眼球震颤的方法，对临床有一定帮助。
一、生理性眼球震颤 有几种类型。
双眼向注视野极周边部注视时，50～70%的人能出现双眼节 律不规则的冲动性眼球震颤，称为终位性眼球震颤。双眼追随一运动目标向侧方注视过程中，可出现两眼冲动性眼球震颤。称为视动性眼球震颤。
二、病理性眼球震颤 可分为：
（一）眼源性眼球震颤：多因眼先天发育异常或生后早期患病，失明或有黄斑部中心视力障碍，使注视反射未能充分建立而引起。见于白化病、先天性白内障、黄斑缺损、脉络膜缺损、视神经发育异常。眼球震颤多为水平摆动性。婴儿点头痉挛及矿工性眼球震颤也属此类。
（二）迷路性眼球震颤：为一侧迷路器、前庭神经、前庭神经核的任何部位的损害，该侧可产生过高或过低的前庭神经反应所致。多为水平或旋转冲动性的。轻度刺激迷路器将引起向受累侧之眼球颤，破坏性损伤引起向健侧之眼球震颤。患者多伴有眩晕和听力障碍等。
（三）中枢性眼球震颤：为可能位于前庭核上联系脑干、小脑及脊髓等处的病变所引起。多为水平、旋转或垂直冲动性，极少摆动性。在眼向某一侧共转时出现。无眩晕听力障碍，常伴有其他中枢神经系统损害的症状和体征。
（四）先天性特发性眼球震颤：是一种先天性冲动性眼球震颤，其眼部与神经系统无异常，视力不佳是因物象震颤所致。有遗传性，震颤程度因人而异，在慢相方向有一个区域眼球震颤轻微，因此在此方向视力可以显著提高，患者常喜用代偿头位使此区域经常位于视野正前方，以提高视力。对此类患者，在双眼前放置底向头位方向的三棱镜，可以消除代偿头位并提高视力。尤其Fresne簿膜型压贴三棱镜更宜于使用。也可用两眼水平直肌（配偶肌）后徙及截除法以及后固定缝线法等，矫正头位，提高视力，改善眼球震颤。
（五）其他眼球震颤
1.癔病性眼球震颤：可出现各种无规律的离奇的眼球震颤，其震颤频率可高达每分钟1000次左右，多为水平型。
2.中毒性眼球震颤：巴比妥和酒精等药物中毒或急性传染病时，亦可发生中枢性眼球震颤。
眼球震颤不是一个独立的疾病，而是某些疾病的临床表现，因此除先天性特发性眼球震颤外要针对病因进行治疗。
- 眼球震颤《眼科学》
- 眼球外肌《人体解剖学》
- 眼热碜痛赤肿方三首《外台秘要》
- 眼球突出度测量法《眼科学》
- 眼梢头《中医词典》
- 眼球突出《眼科学》
- 眼神经《人体解剖学》
- 眼球突出《家庭医学百科-医疗康复篇》
- 眼生星翳《奇效简便良方》
- 眼球突出《默克家庭诊疗手册》
- 眼生长肉《中医词典》
- 眼球伤的急救《现代院外急救手册》
- 眼胎赤《中医词典》
- 眼球破裂《眼科学》
- 眼痛《校注医醇剩义》
- 眼球内容物《组织学与胚胎学》
- 眼痛例《慎柔五书》
- 眼球筋膜炎《眼科学》
- 眼痛如针刺外障《秘传眼科龙木论》
- 眼球及眼眶CT《放射诊断学》
- 眼外肌《眼科学》
- 眼球化学伤《家庭医学百科-自救互救篇》
- 眼外伤《默克家庭诊疗手册》
- 眼球后视神经炎《中西医结合耳鼻喉科》
- 眼外伤《中医眼科学》
- 眼球钝挫伤《眼科学》
- 眼外伤分类《眼科学》
- 眼球的内容物《人体解剖学》
- 眼位异常对双眼单视的影响《眼科学》
- 眼球的发生《组织学与胚胎学》
- 眼系《中医词典》
《西医眼科学》
- 第一章 眼的解剖生理和胚胎发育
- 第一节 眼球
- 一、眼球壁
- 二、眼内容物
- 第二节 视神经、视路及瞳孔反射
- 第三节 眼附属器的解剖和生理
- 第四节 眼部血液供给及神经支配
- 第五节 眼的胚胎发育
- 第二章 眼科检查法
- 第一节 视功能检查
- 第二节 眼部检查
- 一、检查程序及各项内容要领
- 二、眼科常用检查法
- 三、斜照法及斜照配合放大镜检查法
- 四、荧光素染色法
- 五、角膜知觉检查法
- 六、裂隙灯显微镜检查法
- 七、前房角镜检查法
- 八、检眼镜检查法（ophthalmoscopy）
- 九、眼压检查法
- 十、斜视检查法
- 十一、眼球突出度测量法
- 第三节 眼的特殊检查
- 第三章 眼睑病
- 第四章 泪器病
- 第五章 结膜病
- 第一节 结膜炎概述
- 第二节 细菌性结膜炎
- 一、急性卡他性结膜炎（acute catarrhat conjunctivitis）
- 二、慢性卡他性结膜炎（chronic catarrhar conjunetivitis）
- 三、淋菌性结膜炎(gonococcal conjunctivitis)
- 第三节 病毒性结膜炎
- 一、流行性角结膜炎(epidemic kerato-conjunctivitisE.K.C )
- 二、流行性出血性结膜炎（epidemic hemorrhagicconjuntivitis）
- 三、咽结膜炎（咽结膜热）（pharyngo-conjuncetivalfever）
- 第四节 衣原体性结膜炎
- 第五节 变态反应性结膜炎
- 第六节 结膜变性
- 第七节 结膜干燥症（xerosis of conjunctiva）
- 第六章 角膜病
- 第一节 角膜炎总论
- 第二节 角膜炎各论
- 一、细菌性角膜溃疡
- 二、蚕蚀性角膜溃疡（rodent ulcer ）
- 三、真菌性角膜炎
- 四、单纯疱疹病毒性角膜炎（herpes simplex keratitis）
- 五、基质性角膜炎（paradhymatous keratitis）
- 第三节 角膜软化症
- 第四节 角膜变性
- 第五节 角膜先天异常
- 第六节 戴用角膜接触镜引起的并发症
- 第七章 巩膜病
- 第八章 葡萄膜疾病
- 第一节 葡萄膜炎总论
- 第二节 葡萄膜炎的临床表现和治疗
- 一、急性虹膜睫状体炎（acute iridocyclitis）
- 二、脉络膜炎（后部葡萄膜炎）（choroiditis）
- 三、中间葡萄膜炎（intermediate uveitis）
- 四、全葡萄膜炎（panuveitis）
- 第三节 葡萄膜炎的并发症与治疗
- 第四节 特殊类型的葡萄膜炎
- 一、特发性葡萄膜大脑炎（idiopathic uveoencephaitis）
- 二、Behcet 氏病
- 附：弓形体性葡萄膜炎（chorioretinitis due to acquiredtoxoplasmosis）
- 第五节 葡萄膜的先天异常
- 第九章 白内障（cataract）
- 第一节 各种类型的白内障
- 一、老年性白内障（senile cataract）
- 二、并发性白内障（complicated cataract）
- 三、先天性白内障（congenital cataract）
- 四、外伤性白内障（traumatic cataract）
- 五、代谢性白内障
- 六、药物及中毒性白内障
- 第二节 白内障的治疗
- 第十章 青光眼（glaucoma）
- 第一节 概述
- 第二节 原发性青光眼（primary glaucoma）
- 一、急性闭角型青光眼（acute angle closure glaucoma）
- 二、慢性闭角型青光眼（chronic angle closureglarcoma）
- 三、开角型青光眼（open angle glaucoma）
- 第三节 继发性青光眼（secondary glaucoma）
- 第四节 先天性青光眼
- 第十一章 玻璃体病
- 第十二章 视网膜疾病
- 第一节 概述
- 第二节 黄斑部病变
- 一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变（central serouschorioretinopathy）
- 二、中心性渗出性脉络膜视网膜病变
- 三、老年黄斑变性（age-related maculardegeneration）
- 第三节 视网膜变性
- 第四节 视网膜脱离（retinal detachment）
- 第五节 糖尿病性视网膜病变
- 第十三章 视路疾病
- 第十四章 眼眶疾病
- 第一节 概述
- 第二节 眼球突出（exophthalmos）
- 第三节 眼眶炎症
- 一、眼眶骨膜炎(orbital periostitis)
- 二、眶蜂窝组织炎(orbital cellulitis)
- 三、眼球筋膜炎（tenonits）
- 四、海绵窦血栓形成(caverxnous sinus thromdosis)
- 五、眶假瘤
- 第四节 眼眶寄生虫病
- 第五节 眼眶先天畸形
- 第十五章 眼外伤（ocular trauma）
- 第十六章 眼的屈光
- 第十七章 眼外肌病
- 第一节 双眼单视
- 第二节 斜视（strabismus）
- 一、分类
- 二、斜隐视（heterophoria）
- 三、共同性斜视（concomitant strabismus）
- 四、麻痹性斜视（paralytie strabismus）
- 五、假性斜视（pseudostrabismus）
- 第三节 弱视(amblyopia)
- 第四节 眼球震颤（nystagmus）
- 第十八章 眼部肿瘤
- 第一节 眼睑肿瘤
- 第二节 眼球内肿瘤
- 第三节 眼眶内肿瘤
- 第十九章 眼与全身病
