一、病例对照研究的概念

病例对照研究（case-controlstudy）亦称回顾性研究（retrospective study）。它是选择有特定疾病的人群组，与未患这种病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露是否与疾病有关。假如病例组有暴露史比例或暴露程度显着高于对照组，且经统计学检验差异有统计学意义，则可认为这种暴露与某疾病存在联系。

这种研究方法是比较病例与对照的过去暴露史，它在时间上是回顾性的，是由“果”探讨“因”。

病例对照研究可以采用成组比较，也可采用配比比较。

（一）成组病例对照研究

先选定一组病例人群，并选择一组对照人群，使所要求配比的因素所占的比例两组一致。如病例中年龄规定60岁以上者占1/3，男女性别各1/2，则对照人群亦按此规定比例选定。

（二）配比病例对照

这是以病例或对照的个体为单位进行配比，一个病例配一个或多个对照。一个病例配一个对照称配对，一个病例配两个以上对照如1:2、1:3、1:4称配比，配比一般不超过1:4，否则就难使统计效率再提高。

图29-1 病例对照研究的结构模式