天时

真源曰∶天地之间，亲乎上者为阳，自下而上四万二千里，乃曰阳位。亲乎下者为阴，自上而下四万二千里，乃曰阴位。既有形名，难逃度数，且一岁者，四时八节，二十四气，七十二候，三百六十日，四千三百二十辰，十二辰为一日，五日为一候。三候为一气，三气为一节，二节为一时，四时为一岁，一岁以冬至节为始，是时也。地中阳生升，凡一气十五日，上升七千里，三气为一节，四十五日，阳升共二万一千里，二节为一时，一时九十日，阳升共四万二千里，正到天地之中，而阳合阴位，是时阴中阳半，其气为温，而时当春分之节也。过此阳升而入阳位，方曰得气而升，亦如前四十五日立夏，立夏之后，四十五日夏至，夏至之节，阳升通前计八万四千里，以到天。

乃阳中有阳，其气热，积阳生阴，一阴生于二阳之中，自夏至之节为始，是时天中阴降，凡一气十五日，下降七千里，三气为一节，一节四十五日，阴降共二万一千里，二节为一时，一时九十日，阴降共四万二千里，正到天地之中，而阴交阳位，是时阳中阴半，其气为凉，而时当秋分之节也。过此阴降而入阴位，方曰得气而降，亦如前四十五日立冬，立冬之后，四十五日冬至，冬至之节，降极通前计八万四千里，以到地，乃阴中有阴，其气冷，积阴生阳，一阳生于二阴之中，自冬至之后，一阳升如前，营运不已，周而复始，即阳升阴降之八节，而知天地，即温凉寒热之四气，而识阴阳，夫阴阳判分，若黑白然。故春夏秋冬四时，随令各别，温热凉寒四时，随节候变易，冬至已后至春分属伤寒，自春分至夏至属温病，自夏至至白露属伤暑，自白露至立冬属凉病，自立冬以后至春俱属伤寒，盖春秋之气尝不足，冬夏之气尝有余，即四月八月间亦有暑病，盖八月间晓暮夜气虽凉而午未之时，秋阳燥烈，日火灼人，反毒于伏，盖伏时气发汗出，阳气在表，此时阳气渐敛，真火内燃，而又以烈日熏之，故毒易中人，热证更剧，当细察之，虽其外证相类，而受气不同，治法迥异，稍有不中节，害人不浅。而概用以寒证剂，其害可胜言哉！治者先数时令，后审时气，随令加减斟酌之，未有不立取效者，故为天时说。

霖按∶论四时阴阳升降，即十二辟卦六阴充足于十月亥，阴极则阳生，故十一月冬至，一阳生于下，为地雷复卦，二阳生为地泽临，三阳生为地天泰，四阳生为雷天大壮，五阳生为泽天央，至四月六阳充足，则为乾卦。阳极阴生，故五月夏至一阴生于下，为天风 卦，二阴生为天山遁，三阴生为天地否，四阴生为风地观，五阴生为山地剥，至十月六阴纯静，则为坤卦。夫坤为万物之母，坤静而纯阴，何能生物？必待干与之交，得其阳而后始能生万物也。然交必阳体充足，干之六阳乃充足于四月之巳，次为午，干至五月夏至，阳气升极，则下交感，坤阴之气上承，故一阴动于下，为天风 也。再交于六月未，三交于七月申，所谓坤三索于干也。干阳潜藏于坤阴，至冬至一阳动于下，故为地雷复也。此阴阳消长之机，不可移易者也。然既明阴阳升降消长之理，辟叔和序例，寒毒藏于肌肤，春变为温，夏变为暑是矣。然不得界划时日，为温热凉寒，未免缘木求鱼。夫治病之法，首当察其微甚，辨其阴阳，触类旁通，则头头是道。冬至阳生，井泉温，人身所伏者阳热，被冬日严寒所折，藏于肌骨之间，或为外邪逗引，或为情欲所伤，感而触发，伏气至浅，感寒至重，则为伤寒。伏气日久较重，至春感风热而发者，则为春温。伏气至重，延至立夏后，夏至前，为情欲所伤而发者，则为热病。然微甚之机，又不必泥执立夏前为温，夏至前为热，惟当以伏气之轻重以分温热也。若夫夏至阴生，井泉寒，人身所伏者阴湿，伏气微感天日之阳，热重者阴邪易消，惟余热炽，自当以辛寒泄热，伏气重，所感之阳邪微，宜用苦温以燥湿。设表里两重，又当消息香薷饮以加减矣。

活法运乎一心，固不可囿于方圆之中，亦不可出于规矩以外，天时人事，其庶几乎。