大陷胸汤

大黄（六两去皮） 芒硝（一升） 甘遂（一钱匕）

上三味．以水六升．先煎大黄．取二升．去滓．纳芒硝．一两沸．纳甘遂末．温服一升．得快利．止后服．结胸兼涉阳明．仍用本汤．

大陷胸汤．由胸膈直达肠胃．亟从下夺．不用一药监制．此最猛劣之剂．故曰大．经云．太阳病．脉浮而动数．浮则为风．数则为热．动则为痛．数则为虚．头痛发热．微盗汗出而反恶寒者．表未解也．医反下之．动数变迟．膈内拒痛．胃中空虚．客气动膈．短气躁烦．心中懊 ．阳气内陷．心下因硬．则为结胸．大陷胸汤主之．按动数变迟三十六字．形容结胸之状如绘．盖动数为欲传之脉．迟则不能复传．阳邪因误下而内陷．而里饮复与之相格．心下因硬．膈间拒痛．本方虽用硝黄．而关键全在甘遂末一味．使下陷之阳邪．上格之水邪．俱从膈间分解．而硝黄始得成其下夺之功．若不用甘遂．便属承气法．不成陷胸汤矣．

又经云．伤寒十余日．热结在里．复往来寒热者．与大柴胡汤．若结胸无大热者．此为水结在胸膈也．但头微汗出者．大陷胸汤主之．观此条云．水结胸胁．而仍主此者．则全资甘遂逐水之功也．