小儿科

小儿神色总断∶

凡小儿病，宜先观形症神色，然后察脉。假如肝之为病则面青；心之为病则面赤；脾之为病则面黄；肺之为病则面白；肾之为病则面黑。先要分别五脏形症，次看禀受盈亏、胎气虚实。明其标本而治之，无不可者。

入门审候歌∶

观形察色辨因由，阴弱阳强发硬柔；

若是伤寒双足冷，要知有热肚皮求；

鼻冷便知是疮疹，耳冷应知风热症；

浑身皆热是伤寒，上热下冷伤食病。

五指稍头冷，惊来不可当；

若逢中指热，必定是伤寒；

中指独自冷，麻痘症相传；

女右男分左，分明仔细看。

观面部五色∶

面赤为风热，面青惊可详；

心肝形此见，脉症辨温凉；

脾怯黄疳积，虚寒 白光；

若逢生黑气，肾败命须亡。

面部观形察色∶（图）

下颏属肾水，北；左腮属肝木，东；额上属心火，南；鼻准属脾土，中；右腮属肺金，西。

小儿三岁以下有病，须看男左女右手虎口三关。从第二指侧看，第一节名风关，第二节名气关，第三节名命关。辨其纹色，紫者属热，红者属寒，青者惊风，白者疳病，黑者中恶，黄者脾之困也。若现于风关为轻，气关为重，过于命关，则难治矣。

三关脉纹主病歌∶

紫黑红伤寒，青惊白是疳，黑时因中恶，黄即困脾端。

又∶

青色大小曲，人惊并四足；

赤色大小曲，水火飞禽扑；

紫色大小曲，伤米面鱼肉；

黑色大小曲，脾风微作搐。

手指脉纹八段锦∶

鱼刺形（图）鱼刺形，主惊风、痰热。

悬针形（图）悬针形，主伤风、泄泻、积热。

水字形（图）水字形，主惊疳、食积、咳嗽。

乙字形（图）乙字形，主肝病惊风。

虫形（图）虫形，主肝虫，大肠秽积。

环形（图）环形，主疳积吐逆。

乱纹（图）乱纹主虫。

珠形（图）珠形主死。

虎口三关脉纹图∶

虎口三关脉纹图（图）

风关第一节，寅位；气关第二节，卯位，命关第三节，辰位；虎口叉手处是也。

凡小儿至三岁以上，乃用一指按寸、关、尺三部，常以六七至为率。添则为热，减则为寒，浮洪风盛，数则多惊，沉迟为虚，沉实为积。

小儿脉法总歌∶

小儿有病须凭脉，一指三关定息数；

迟冷数热古今传，浮风沉积当先识；

左手人迎主外证，右手气口主内疾；

外候风寒暑湿侵，内候乳食痰积致；

洪紧无汗是伤寒，浮缓伤风有汗液；

浮洪多是风热盛，沉细原因乳食积；

沉紧腹中痛不休，弦紧喉间作气急；

紧促之时疹痘生，紧数之际惊风至；

虚软慢惊作螈 ，紧实风痫发搐搦；

软而细者为疳虫，牢而实者因便闭；

脉芤大小便中血，虚濡有气兼惊悸；

滑主露湿冷所伤，弦急客忤君须记；

大小不匀为恶候，二至为危三至卒；

五至为虚四至损，六至平和曰无疾；

七至八至病尤轻，九至十至病热极；

十一二至死无疑，此诀万中无一失。

小儿死候歌∶

眼生赤脉贯瞳人，囟门肿起又作坑；

指甲黑色鼻干燥，鸦声忽作肚青筋；

虚舌退场门切牙齿，目多直视不转睛；

鱼口气急啼不得，蛔虫既出死形真；

手足掷摇惊过节，灵丹十救一无生。

鱼目定睛夜死，面青唇黑昼亡；

啼而不哭是痛，哭而不啼是惊；

煎不安是烦， 不定是燥。