中风

《证治准绳·类方》书籍目录

小续命汤(《千金》) 通治八风五痹痿厥等疾,以一岁为总,六经为别,春夏加石膏知母黄芩,秋冬加官桂附子芍药,又于六经别药内,随证细分加减,自古名医,不能越此。

麻黄(去节) 人参(去芦) 黄芩(去腐) 芍药 甘草(炙) 川芎 杏仁(去皮尖炒) 防己 官桂(各一两) 防风(一两半) 附子(炮,去皮脐,半两)

上除附子杏仁外。为粗末,后入二味和匀。每服五钱,水一盏半,生姜五片,煎至一盏,去滓,稍热服,食前。

附∶云岐子加减法∶如精神恍惚,加茯苓远志。心烦多惊者,加犀角屑半两。骨节间烦痛有热者,去附子,倍芍药,骨间冷痛,倍用桂枝,附子。躁闷大便涩者,去附子,倍芍药,入竹沥一合煎。脏寒下痢者,去防己、黄芩,倍附子,加白术一两。热痢不可用附子。脚弱加牛膝石斛各一两,身疼痛加秦艽一两,腰痛加桃仁杜仲各半两,失音加杏仁一两。如或歌笑,语无所不及者,用麻黄三两,人参桂枝白术各二两,无附子、防风生姜,有当归一两。自汗者,去麻黄、杏仁、加白术。春加麻黄一两,夏加黄芩七钱,秋加当归四两,冬加附子半两。

疏风汤(洁古) 治表中风邪,半身不遂,麻木,语言微涩,季春初夏宜服。

麻黄(三两,去节) 杏仁(炒,去皮) 益智仁(各一两) 炙甘草 升麻(各半两)

上 咀,每服五钱,水一小碗,煎至六分。去渣温服。脚蹬热水葫芦,候大汗出,去葫芦。冬月忌服。

三化汤(洁古)

浓朴(姜制) 大黄 枳实 羌活(各等分)

每服三两,水三升,煎至一升半,终日服,以微利则止。

麻仁丸(见大便不通)

大秦艽汤(洁古)

秦艽 石膏(各二两) 甘草 川芎 当归 芍药 羌活 独活 防风 黄芩 白术 白芷 茯苓生地黄 熟地黄(各一两) 细辛(半两)

上十六味, 咀。每服一两,水二盏,煎至一盏,去滓温服,无时。如遇天阴,加生姜七片煎。如心下痞,每服一两,加枳实一钱煎。此是秋冬药,如春夏加知母一两。

羌活愈风汤(洁古) 疗肝肾虚,筋骨弱,语言难,精神昏愦,是中风湿热内弱者,是为风热体重也,或瘦,一臂肢偏枯,或肥而半身不遂,或恐而健忘,喜以多思,思忘之道,皆精不足也。故心乱则百病生,心静则万病息,此药能安心养神,调阴阳,无偏胜。

羌活 甘草(炙) 防风 防己 黄 蔓荆子 川芎 独活 细辛 枳壳 麻黄(去根)地骨皮 人参 知母 甘菊花 薄荷叶 白芷 枸杞子 当归 杜仲(炒) 秦艽 柴胡 半夏 浓朴(姜制) 前胡地黄(各二两) 白茯苓 黄芩(各三两) 生地苍术 石膏 芍药(各四两)官桂(一两)

上三十三味,重七十五两, 咀,每服一两,水二盅,煎至一盅,温服。天阴加生姜三片煎,空心一服,临卧再煎渣服。俱要食远空心咽下二丹丸,为之重剂;临卧咽下四白丹,为之轻剂。立其法是动以安神,静以清肺。

假令一气之微汗,用愈风汤三两,加麻黄一两,匀作四服,每服加生姜五七片,空心服,以粥投之,得微汗则佳。如一旬之通利,用愈风汤三两,加大黄一两,亦匀作四服,每服加生姜五七片,临卧煎服,得利为度。

此药常服之,不可失于四时之辅。如望春大寒之后,本方中加半夏、人参、柴胡各二两,木通四两,谓迎而夺少阳之气也,如望夏谷雨之后,本方中加石膏、黄芩、知母各二两,谓迎而夺阳明之气也。如季夏之月,本方中加防己、白术、茯苓各二两,谓胜脾土之湿也。如初秋大暑之后,本方中加浓朴二两,藿香、桂各一两,谓迎而夺太阴之气也。如望冬霜降之后,本方中加附子、官桂各一两,当归二两,谓胜少阴之气也。如得春气候,减冬所加药,四时加减类此。虽立此四时加减,更宜临病之际,审证之虚实,土地之所宜,邪气之多少。此药具七情六欲四气,无使五脏偏胜,及不动于荣卫。如风秘服之,则永不燥结,久泻服之,能自调适。初觉风气,能便服此药,及新方中天麻丸各一料,相为表里,乃治未病之圣药也。若已病者,更宜常服,无问男女,小儿风痫,急慢惊风,皆可服之。如解利四时伤寒,随四时加减服。

四白丹(洁古) 清肺气,养魄,谓中风者多昏冒,气不清利也。兼能下强骨髓。

白术 砂仁 白茯苓 香附 防风 川芎 甘草 人参(各半两) 白芷(一两) 羌活 独活薄荷(各二钱半) 藿香 白檀香(各一钱半) 知母 细辛(各二钱) 甜竹叶(二两) 麝香(一钱,另研) 龙脑(另研) 牛黄(另研。各半钱)

上为末,蜜丸,每两作十丸。临卧服一丸,分五七次细嚼之,煎愈风汤送下。

二丹丸(见健忘。前方清肺,此方安神。清中清者,归肺以助天真;清中浊者,坚强骨髓。浊中之清者,荣养于神;浊中之浊者,荣华腠理。)

天麻丸(洁古) 风能动而多变,因热胜则动,宜以静胜躁,是养血也。宜和,是行荣卫,壮筋骨也。非大药不能治。

附子(一两,炮) 天麻(酒浸三宿,晒干) 牛膝(酒浸一宿,焙干) 萆 (另研) 玄参(各六两) 杜仲(七两,炒去丝) 当归(十两,全用) 羌活(十两或十五两) 生地黄(十六两)独活(五两)

上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五七十丸,病大者加至百丸,空心食前温酒或白汤下。平明服药,日高饥则食,不饥且止。大忌壅塞,失于通利,故服药半月稍觉壅塞,微以七宣丸疏之,使药再为用也。牛膝、萆强壮筋骨,杜仲使筋骨相着,羌活、防风治风要药,当归、地黄养血和荣卫,玄参主用,附子佐之行经也。

如风痫病不能愈者,吐论浓朴丸,出《洁古家珍》,其本方后另有此病加添药。如中风自汗,昏冒,发热不恶风寒,不能安卧,此是风热烦躁,泻青丸主之。如小便少,不可以药利之,既自汗津液外泄,小便内少,若利之使荣卫枯竭,无以制火,烦热愈甚,俟热退汗止,小便自行也。兼此证属阳明经,大忌利小便,须识之。

泻青丸 治中风自汗,昏冒,发热不恶寒,不能安卧,此是风热烦躁之故也。(见头痛。)

至宝丹(《和剂》) 治卒中急风不语,中恶气绝,中诸物毒,暗风,中热疫毒,阴阳二毒,山岚瘴气毒,蛊毒,水毒,产后血晕,口鼻血出,恶血攻心烦躁,气喘吐逆,难产闷乱,死胎不下,以上诸疾,并用童子小便一合,生姜自然汁三五滴,人小便内温过,化下三丸至五丸,神效。又疗心肺积热,伏热呕吐,邪气攻心,大肠风秘,神魂恍惚,头目昏眩,眠睡不安,唇口干燥,伤寒狂语。

人参 天竺黄 生乌犀屑(研) 朱砂(研,飞) 雄黄(研,飞) 生玳瑁屑(研) 琥珀(研。各一两) 麝香(研) 龙脑(研。各二钱半) 金箔(半入药,半为衣) 银箔(研。各五十片)牛黄(研) 天南星(水煮软切片。各半两) 安息香(一两半,为末,以无灰酒搅澄飞过,滤去沙土,大约得净数一两,火熬成膏

上将生犀、玳瑁为细末,入余药研匀,将安息香膏重汤煮烊,入诸药中和搜成剂,盛不津器中,并旋丸如桐子大。用人参汤化下三丸至五丸。又疗小儿诸痫急惊心热,卒中客忤,不得眠睡烦躁,风涎搐搦,每二岁儿服二丸,人参汤化下。

活命金丹(《宝鉴》) 治中风不语,半身不遂,肢节顽麻,痰涎上潮,咽嗌不利,饮食不下,牙关紧急,口噤。

及解一切酒毒药毒,发热腹胀,大小便不利,胸膈痞满,上实下虚,气闭面赤,汗后余热不退,劳病诸药不治,无问男女老幼皆可服。

贯众 甘草 板蓝根 干葛 甜硝(各一两) 川大黄(一两半) 牛黄(研) 珠子粉 生犀角 薄荷(各五钱) 辰砂(四钱,研。一半为衣) 麝香(研) 桂 青黛(各三钱) 龙脑(研,二钱)

上为末,与研药和匀,蜜水浸蒸饼为剂,每两作十丸,朱砂为衣,就湿用真金箔四十片为衣,腊月修合,瓷器收贮,多年不坏。如疗风毒,茶清化下;解毒药,新汲水化下;汗后余热、劳病及小儿惊热,并用薄荷汤化下。以上并量大小,加减服之。

射干汤 治肝经受病,多汗恶风,善悲嗑干,善怒,时憎女子。目下青黄色可治,急灸肝 百壮,更宜行经顺气。若目下大段青黑,一黄一白者,不可治。

射干 白芍药(各一两) 薏苡仁(二两) 桂心 牡蛎 石膏(各半两)

上为 咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,不拘时温服。

犀角散 治肝中风,流注四肢,上攻头面疼痛,言语謇涩,上焦风热,口眼 斜,脚膝痛无力

犀角屑 石膏(各一两) 羌活(去芦) 羚羊角屑(各七钱半) 人参(去芦) 甘菊花 独活(去芦) 黄 (去芦) 芎 白术 黄芩 天麻 枳壳(去瓤,麸炒) 当归(去芦) 酸枣仁防风(去芦) 白芷(各半两) 甘草(炙。二钱半)

上 咀,每服五钱,水一盏,生姜五片,煎至六分,去滓温服,无时。

治肝中风,心神烦热,言语謇涩,不得眠卧。

竹沥 荆沥 葛根汁(各三合) 生姜汁 白蜜(各一合)

五味,相调和令匀。每温服一合,宜频频饮之。

远志汤 治心经受病,多汗恶风,善怒赤色,口不能言,但得偃卧,不可转侧,闷乱冒绝汗出,风中于心也。

唇色正赤,犹可治,急灸心 百壮。或青黄不定,面色 ,战栗动者,不可治。

远志(去心,二钱半) 人参(去芦) 石菖蒲 羌活(去芦) 细辛(洗,去苗) 麻黄(去根。各半两) 赤芍药 白术(各一两)

上为细末,每服二钱,煎小麦汤下,不拘时,日进二服。

牛黄散 治心脏中风,恍惚恐惧闷乱,不得睡卧,语言错乱。

牛黄(另研) 麝香(另研) 犀角屑 羚羊角屑 龙齿(另研) 防风 天麻 独活 人参(去芦) 沙参 茯神(去木) 川升麻 甘草(炙) 白鲜皮 远志(去心) 天竺黄(另研。各二钱半)龙脑(另研,一钱) 朱砂(水飞) 铁粉(另研) 麦门冬(去心。各半两)

上为细末,研令匀。每服二钱,煎麦门冬汤调下,不拘时。

麻黄散 治心脏中风,虚寒,颤,心惊掣悸,语声混浊,口 ,冒昧好笑。

麻黄(去节) 白术 防风 芎 (各一两) 甘草(炙) 汉防己(各半两) 当归(去芦) 人参(去芦) 远志(去心) 川升麻 桂心 茯神(去木) 羌活(去芦。各七钱半)

上 咀,每服五钱,水一中盏,姜五片,煎至五分,去滓,入荆沥半合,更煎一二沸,温服无时。

茯神散 治心脏中风,精神不安,语涩昏闷,四肢沉重。

茯神(去木) 羌活 麻黄(去节) 龙齿(另研。各一两) 赤芍药 甘草(炙。各半两) 蔓荆子苡仁 麦门冬(去心) 人参(去芦) 防风 远志(去心) 犀角屑(各七钱半)

上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜四片,煎至一盏,去滓温服,不拘时。

犀角丸 治心脏中风,言语颠倒,神思错乱,头面心胸烦热,或时舌强语涩,惊悸不安。

犀解屑 羚羊角屑 天麻 防风(去芦)

远志(去心) 羌活(去芦) 沙参(去芦) 茯神(去木) 川升麻 天门冬(去心) 葳蕤(去皮)玄参(各七钱半) 牛黄(另研) 麝香(另研。各二钱半) 龙齿(另研) 铁粉(另研) 朱砂(各一两,水飞) 金箔(研) 银箔(研,各五十片)

上为细末,入研令匀,炼蜜和捣五七百下,丸如梧子大。每服五十丸,薄荷汤下,不拘时。

石斛酒 治心脏中风,下注腰脚,除头面游风,兼补虚损。

石斛(四两) 黄 (去芦) 人参(去芦) 防风(各一两半) 丹砂(水飞) 杜仲(去粗皮,锉)牛膝(酒浸) 五味子 白茯苓(去皮) 山药 山茱萸 萆 (各二两) 细辛(去苗,一两) 天门冬(去心) 生姜(各三两) 薏苡枸杞子(各半升)

上 咀,酒五斗,同浸一宿。每服二三合,加至一升。酒力须要相续,不可断绝。

白术汤 治脾经受病,多汗恶风,身体怠惰,四肢不动,不能饮食,口色黄者可治。其状但踞而腹满,通身黄色,口吐咸水,风中于脾也,急灸脾 百壮。目下及手足青色者不可治。

白术(去芦) 浓朴(姜制) 防风(各一两) 附子(炮,去皮脐) 橘皮(去白) 白鲜五加皮(各半两)

上 咀,每服五钱,水二盏,生姜五片,煎一盏半,去滓温服,无时。

防风散 治脾脏中风,手足缓弱,舌强语涩,胸膈烦闷,志意恍惚,身体沉重。

防风(去芦) 麻黄(去节) 人参(去芦) 芎 附子(炮,去皮脐) 桂心 黄 (去芦) 赤茯苓(去皮) 酸枣仁 白术 独活(去芦) 桑白皮(锉) 羚羊角屑(各七钱半) 甘草(炙,半两)

上为 咀,每服四钱,水一中盏,姜五片,煎至六分,去滓温服,不拘时。

七圣散 治脾脏中风,心腹烦躁,头面微肿,冷汗频出。

枳壳(去瓤,麸炒) 天麻(各一两) 川大黄 地骨皮 白蒺藜 芎 (各半两) 薏苡仁(七钱半)

上为细末,每服二钱,温水调下,不拘时,忌食生冷、油腻、猪、鸡。

五味子汤 治肺经受病,多汗恶风,时咳,短气,昼瘥夜甚,其状偃卧胸满,息促冒闷,风中于肺也。其鼻两边下至于口,上至于眉色白,急灸肺 百壮。若色黄,其肺已伤,化而为血,不可治也。若妄掇空指地,拈衣摸床,如此数日,必死矣。

五味子 杏仁(炒,去皮尖) 桂心(各半两) 防风 炙甘草 赤芍药 川芎(各一两) 川椒(二钱半)

上 咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏半,去滓温服,不拘时。

萆 散 治肾经受病,则多汗恶风,面庞浮肿,脊骨痛,不能行立,肌肤变色,但坐而腰痛,此风中肾经也。

视胁下左右上下有赤黄色如饼者可治,急灸肾 百余壮。齿黄,发须直,面如土色者,不可治。

萆 (酒浸) 狗脊 杜仲(去皮,锉,炒) 白茯苓(去皮,各一两) 何首乌 天雄(炮,去皮脐)泽泻(各半两)

上为细末,每服二钱,米饮调下,无时。

独活散 治肾脏中风,腰脊疼痛,不得俯仰,两脚冷痹,缓弱不随,头昏耳聋,语音混浊,四肢沉重。

独活(去芦) 附子(炮,去皮脐) 当归(去芦) 防风 天麻 桂心(各一两) 川芎 甘菊花枳壳(去瓤,麸炒) 山茱萸(去核) 黄 丹参(去芦) 牛膝(酒浸) 萆 (酒浸) 甘草(炙) 细辛(去苗)菖蒲 白术(各半两)

上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至一盏,去滓温服,无时。

风中腑兼中脏治验 张安抚,年六十一岁。已未冬月,患半身不遂,语言謇涩,心神昏愦,烦躁自汗,表虚恶风,如洒冰雪,口不知味,鼻不闻香臭,耳闻木音则惊怖,小便频多,大便结燥,欲用大黄之类下之,则平日饮食减少不敢用,不然则又满闷,昼夜不得瞑目而寐,最苦于此,约有三月余,凡三易医,病全不减。至庚申三月七日,又因风邪加之,痰嗽,咽干燥疼痛不利,唾多,中脘气痞似噎。予因思经云∶风寒伤形,忧恐忿怒伤气,气伤脏乃病,脏病形乃应。又云∶人之气,以天地之疾风名之。此风气下陷入阴中,不能生发上行,则为疾矣。又云∶形乐志苦,病生于脉,神先病也。

邪风加之,邪入于经,动无常处,前证互相出现。治病必求其本,邪气乃复,论时月则宜升阳,补脾胃,泻风木。论病则宜实表里,养卫气,泻肝木,润燥,益元气,慎喜怒,是治其本也。宜以加减冲和汤主之。

柴胡 黄 (各五分) 升麻 当归 甘草(炙。各三分) 半夏 黄柏(酒洗) 黄芩 陈皮 人参芍药(各二分)

上 咀,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣温服。自汗加黄 五分,嗽者加五味子二十粒。昼夜不得睡,乃因心事烦扰,心火内动,上乘阳分,卫气不得交,入阴分,故使然也。以朱砂安神丸服之,由是昼亦得睡。十日后,安抚曰∶不得睡三月有余,今困睡不已,莫非它病生乎?予曰∶不然,卫气者,昼则行阳二十五度,夜则行阴二十五度,此卫气交入阴分,循其天度,故安抚得睡也,何病之有焉。止有眼白睛红,隐涩难开,宜以当归连翘汤洗之。

黄连 黄柏(各五分) 连翘(四分) 当归 甘草(各三分)

上作一服,水二盏,煎一盏,时时热洗。十三日后,至日晡,微有闷乱不安,于前冲和汤又加柴胡三分,以升少阳之气,饮三服。至十五日全得安卧,减自汗恶寒,躁热胸膈痞;原小便多,服药后小便减少,大便一二日一行,鼻闻香臭,口知味,饮食如常,脉微弦而柔和,按之微有力,止有咽喉中妨闷,会厌后肿,舌赤,早晨语言快利,午后微涩,宜以玄参升麻汤治之。

升麻 黄连(各五分) 黄芩(炒,四分) 连翘 桔梗(各三分) 鼠粘子 玄参 甘草 僵蚕(各二分) 防风(一分)

上 咀,总作一服,水二盏,煎至七分,去滓,稍热噙漱,时时咽之,前证良愈。止有牙齿无力,不能嚼物,宜以牢牙散治之。

羊胫骨灰 升麻(各二钱) 生地黄 黄连 石膏(各一钱) 白茯苓 人参(各五分) 梧桐泪(三分)

上为细末,入麝香少许研匀,临卧擦牙后,以温水漱之。

安抚初病时,右肩臂膊痛无主,持不能举,动多汗出,肌肉瘦,不能正卧,卧则痛甚。经云∶汗出偏沮,使人偏枯。余思《针经》云∶虚与实邻,决而通之。又云∶留瘦不移,节而刺之,使经络通和,血气乃复。又云∶陷下者灸之。为阳气下陷入阴中,肩膊时痛,不能运动,以火导之,火引而上。补之温之,以上证皆宜灸刺,为此先刺十二经之井穴,于四月十二日,右肩臂上肩井穴内,先针后灸二七壮,及至灸疮发,于枯瘦处渐添肌肉,汗出少,肩臂微有力。至五月初八日,再灸左肩井,次于尺泽穴,各灸二十八壮,引气下行,兴正气相接。次日臂膊又添气力,自能摇动矣。时值仲夏,暑热渐盛,以

清肺饮补肺气,养脾胃,定心气。

白芍药(五分) 人参 升麻 柴胡(各四分) 天门冬 麦门冬(各三分) 陈皮(二分半)甘草(生二分,炙二分) 黄芩 黄柏(各二分)

上 咀,作一服,水二盏,煎至一盏,去滓温服,食后。汗多,加黄 五分。后以润肠丸,治其胸膈痞满,大便涩滞。

麻子仁(另研泥) 大黄(酒煨。各一两半) 当归尾 枳实(麸炒) 白芍桃仁泥 升麻(各半两) 人参 生甘草 陈皮(各三钱) 木香 槟榔(各二钱)

上除桃仁、麻仁外,为末,却入二仁泥,蜜和丸,如桐子大,每服七八十丸,温水食前服。初六日得处暑节,暑犹未退,宜微收,实皮毛,益胃气,秋以胃气为本。以益气调荣汤主之,药中加时药,使邪气不能伤也。

人参(三分,为臣,益气和中) 陈皮(二分,为佐,顺气和中) 熟地(二分,为佐,养血润燥,泻阴火) 白芍(四分为佐,补脾,微收,治肝木之邪) 白术(三分,为佐,养胃和中,浓肠胃) 升麻(二分,为使,使阳明气上升,滋荣百脉) 当归(二分,为佐,和血润燥) 黄 (五分,为君,实皮毛,止自汗,益元气) 半夏(三分,佐,疗风痰,强胃进食) 甘草(二分,炎,为佐,引用调和胃气,温中益气) 柴胡(二分,为使,引少阳之气,使出于胃中,乃行于天上。) 麦门冬(三分,为佐,犹有暑气未退,故加之安肺气,得秋分节不用)

上 咀,作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,温服。忌食辛热之物,反助暑邪,秋气不能收,正气得复而安矣。

四物汤(见鼻衄。)

〔小便不利〕

《三因》白散子 治肝肾中风,涎潮壅塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,及霍乱吐泻,小便淋沥不通。

大附子(去皮脐,生) 滑石(桂府者,各半两) 制半夏(七钱半)

上为末,每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空心冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通灯芯、茆根煎。

〔痰涎壅盛〕

二陈汤(见痰饮。)

星香汤(《易简》) 治中风痰盛,服热药不得者。

南星(八钱) 木香(一钱)

每服四钱,水一盏,姜十片,煎七分,不拘时温服。

藿香正气散伤寒头疼,憎寒壮热,或感湿气,霍乱吐泻。常服除山岚瘴气,伏暑吐泻,脚转筋。加香薷扁豆、黄连,名藿薷汤

大腹皮 白芷 茯苓 苏茎叶 藿香(各三两) 浓朴 白术 陈皮(去白) 苦梗 半夏(各二两)炙甘草(一两)

上 咀,每服三钱,姜三片,枣一枚煎,热服。四君子汤(见虚劳。)

养正丹(见气。)

青州白丸子(《和剂》) 治男妇手足瘫痪,风痰壅盛,呕吐涎沫,及小儿惊风,妇人血风。

半夏(生,七两,水浸洗) 南星(生,三两) 白附子(生,二两) 川乌(生,半两,去皮脐)

上为末,以生绢袋盛,于井花水内摆出,如未出者,更以手揉出,如有滓更研,再入绢袋,摆尽为度,置瓷盆中,日晒夜露,至晓撇去旧水,别用井水搅,又晒,至来日早再换新水,搅如此法,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,去水晒干后如玉片,研细,以糯米粉煎粥清丸,绿豆大。姜汤下二十丸,无时。

如瘫痪风,温酒下;小儿惊风,薄荷汤下三五丸。

碧霞丹 治卒中急风,眩晕僵仆,痰涎壅塞,心神迷闷,牙关紧急,目睛上视,及五种痫病,涎潮搐溺。

石绿(研九度飞,十两) 附子尖 乌头尖 蝎梢(各七十个)

上三味,为末,入石绿令匀,面糊为丸,如鸡头实大。每服急用薄荷汁化下一丸,更入酒半合,温暖服之,须臾吐出痰涎,然后随证治之,如牙关紧急,斡开灌之,立验。

〔口噤〕

稀涎散 治中风不语,牙关紧急,单蛾双蛾。

江子仁(六粒,每粒分作两半) 牙皂(三钱,切片) 明矾(一两)

上先将矾化开,却入二味搅匀,待矾枯为末,每用三分吹入,诸病皆愈。痰涎壅盛者,以五分灯芯汤下,喉中之痰逆上者即吐,膈间者即下。

凡中风口噤不能开,用白盐梅揩齿,即能开。

〔口眼 斜〕

清阳汤(东垣) 治口 斜,颊腮紧急,胃中火盛,汗不出而小便数。

黄 当归身 升麻(各二钱) 葛根(一钱半) 炙甘草 红花 黄柏(酒) 桂枝(各一钱) 苏木生甘草(各五分)

咀,作一服,酒三盏,煎至一盏三分,去滓稍热,食前服讫,以火熨摩紧急处即愈。夫口 筋急者,是筋脉血络中大寒,此药少代燔针劫刺,破恶血以去凝结,内泄冲脉之火炽。

秦艽升麻汤(《宝鉴》) 治中风手足阳明经,口眼 斜,四肢拘急,恶风寒。

升麻 葛根 甘草(炙) 芍药 人参(各半两) 秦艽 白芷 防风 桂枝(各三钱)

每服一两,水二盏,连须葱根白三茎,煎至一盏,去滓,稍热服,食后。服药毕,避风寒卧,得微汗出则止。

〔半身不遂〕

顺风匀气散(《良方》) 治中风中气,半身不遂,口眼 斜,先宜服此。

白术(四钱) 人参 天麻(各一钱) 沉香 白芷 紫苏 木瓜 青皮 甘草(炙。各半钱) 乌药(三钱)

分作二帖,每帖水二盏,生姜三片,煎八分,温服,二滓并煎。风气腰痛,亦宜服之。

虎骨散(《简易》) 治半身不遂,肌肉干瘦,为偏枯,忌用麻黄发汗,枯津液,惟此方润筋去风。

当归(二两) 赤芍续断 白术 本 虎骨(各一两) 乌蛇肉(半两)

为细末,每服二钱,食后温酒调下。骨中烦疼加生地黄一两,脏寒自利加天雄半两。

虎胫骨酒(《济生》) 治中风偏枯不随,一切诸风挛拳。

石斛(去根) 石楠叶 防风 虎胫骨(酥炙) 当归 茵芋叶 杜仲(炒) 川牛膝狗脊(燎去毛) 川续断 巴戟(去心。各一两)

上锉如豆,囊药,以酒一斗,渍十日,每热服一盏,无时。

黄 酒 治风湿痹,身体痹麻,皮肤瘙痒,筋脉拘挛,言语謇涩,手足不遂,时觉不仁。(见着痹。)

治半身不遂,口眼 斜,头目眩晕,痰火炽盛,筋骨时疼。此乃原于血虚血热,挟痰挟火,经络肌表之间,先已有其病根,后因感冒风寒,或过嗜醇酒膏粱而助痰火,或恼怒而逆肝气,遂有此半身不遂之证。

其在于经络肌表筋骨之间,尚未入脏腑,并以此方治之。盖此方有补血活血之功不致于滞,有健脾燥湿消痰之能不致于燥,又清热运动疏风,开经络,通腠理,内固根本,外散病邪,王道剂也,多服见功。

白术 川芎(各一钱半) 南星 半夏 芍药 茯苓 天麻(各一钱) 川当归 生地黄 熟地黄牛膝 酸枣仁 黄芩 橘红(各八分) 羌活 防风 桂(各六分) 红花 甘草(炙,各四分) 黄柏(三分)

水煎,入竹沥、姜汁,侵晨服。

〔失音不语〕

地黄饮(《宣明》) 治舌喑不能言,足废不能用,肾虚弱,其气厥不至舌下。

熟地黄 巴戟(去心) 山茱萸(去核) 肉苁蓉(酒浸焙) 石斛 附子(炮) 五味子 白茯苓 菖蒲 远志(去心) 官桂 麦门冬(去心。各等分锉)

上为末,每服三钱,生姜五片,枣一枚,薄荷七叶,水一盏半,煎八分,服无时。

涤痰汤 治中风痰迷心窍,舌强不能言。

南星(姜制) 半夏(汤洗七次,各二钱半) 枳实(麸炒) 茯苓(去皮。各二钱) 橘红(一钱半) 石菖蒲 人参(各一钱) 竹茹(七分) 甘草(半钱)

上作一服,水二盅,生姜五片,煎一盅,食后服。

凉膈散(见发热。)

加味转舌膏

连翘 远志 薄荷 柿霜(各一两) 石菖蒲(六钱) 栀子(炒) 防风 桔梗 黄芩(酒炒) 玄明粉甘草 酒大黄(各五钱) 犀角 川芎(各三钱)

上为末,炼蜜丸,弹子大,朱砂五钱为衣。食后临卧,薄荷汤嚼下一丸。

解语汤(一方,有石菖蒲、远志。)

羌活 防风 天麻 肉桂 川芎 南星 陈皮 白芷 当归 人参 甘草 酸枣仁 羚羊角(各等分)

水煎,入竹沥半盏,再一二沸服。

诃子汤(见喑。)

正舌散(《宝鉴》) 治中风,舌强语涩。

雄黄(研) 荆芥穗(各等分)

上为末,每服二钱,豆淋酒调下。

茯神散(《宝鉴》) 治证同前。

茯神心(炒,一两) 薄荷(焙,二两) 蝎梢(去毒,五钱)

上为末,每服一二钱,温酒调下。

治中风不语 取龟尿少许,点于舌,神效。

取龟尿法∶(置龟于新荷叶上,以猪发鼻内戳之,立出。)

清心散

青黛 硼砂 薄荷(各二钱) 牛黄 冰片(各三分)

上为末,先以蜜水洗舌,后以姜汁擦舌,将药末蜜水调稀,搽舌本上。

身痛

铁弹丸(《和剂》) 治卒暴中风,神志昏愦,牙关紧急,目睛直视,手足螈 ,口面 斜,涎潮语涩,筋挛骨痛,瘫痪偏枯,或麻木不仁,或瘙痒无常,应是风疾,及打扑伤损,肢节疼痛,皆治之,通经络,活血脉。

乳香(另研) 没药(另研。各一两) 川乌头(炮,去皮脐,为末,一两半) 五灵脂(酒浸,淘去砂石,晒干,四两,为末) 麝香(细研,一钱)

上先将乳香没药于阴凉处细研,次入麝,次入药末,再研匀,滴水和丸,如弹子大。每服一丸,食后临卧,薄荷酒磨化服。

十味锉散(《易简》) 治中风血弱,臂痛连及筋骨,举动艰难。

附子(三两,炮) 当归(洗) 黄 (炙) 白芍药(各二两) 川芎 防风 白术(各一两半) 肉桂(一两) 茯苓 熟地黄(各七钱半)

每服四钱,水一盏,姜八片,枣三枚煎,食后临卧服。

蠲痹汤 治风湿相搏,身体烦疼,手足冷痹,匹肢沉重。(见痹。)

〔昏冒〕

至圣保命金丹(《宝鉴》) 治中风口眼 斜,手足 曳,语言謇涩,四肢不举,精神昏愦,痰多。

贯众(一两) 生地黄(七钱) 大黄(半两) 青黛 板蓝根(各三钱) 朱砂(研) 牛黄(研) 蒲黄 薄荷(各二钱半) 珠子(研) 龙脑(研,各一钱半) 麝香(研,一钱)

上十二味,为末,入研药和匀,蜜丸芡实大,金箔为衣。每用一丸,细嚼,茶清送下,新汲水亦得。

如病患嚼不得,用薄荷汤化下,无时。此药镇坠痰涎,大有神效。

牛黄清心丸(《和剂》) 治诸风缓纵不随,语言謇涩,心怔健忘,恍惚去来,头目眩冒,胸中烦郁,痰涎壅塞,精神昏愦。又治心气不足,神志不定,惊恐怕怖,悲忧惨戚,虚烦少睡,喜怒无时,或发狂癫,神情昏乱。

白芍药 麦门冬(去心) 黄芩 当归(去苗) 防风(去苗) 白术(各一两半) 柴胡 桔梗 芎 白茯苓(去皮) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒黄,别研。各一两二钱半) 神曲(研) 蒲黄(炒) 人参(去芦。各二两半)羚羊角(屑) 麝香(研) 龙脑(研。各一两) 肉桂(去粗皮) 大豆黄卷(碎,炒) 阿胶(碎,炒。各一两七钱半) 白蔹 干姜(炮。各七钱半) 牛黄(研,一两二钱) 犀角屑(二两) 雄黄(研,飞,八钱) 干山药(七两) 甘草(锉,炒,五两) 金箔(一千二百片,内四百片为衣) 大枣(一百枚,蒸熟,去皮核,研成膏)

上除枣、杏仁、金箔、二角屑及牛黄、雄黄、麝四味外,为细末,入余药和匀,用炼蜜与枣膏为丸,每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下,食后服。小儿惊痫,即酌度多少,以竹叶汤温化。

防风通圣散(见眩晕。)

三一承气汤(《宣明》) 治伤寒大承气汤证腹满实痛,调胃承气汤证谵语下利,小承气汤内热不便,三一承气汤合而为一也。及治中风僵仆,风痫发作,并皆服之,此下剂也。

大黄(锦纹者) 芒硝 浓朴(去皮) 枳实(各半两) 甘草(一两)

水一盅半,生姜三片,煎至七分,内硝煎二沸,去滓温服,不拘时,以利为度。

防风丸(《和剂》) 治一切风及痰热上攻,头痛恶心,项背拘急,目眩旋晕,心怔烦闷,手足无力,骨节疼痹,言语謇涩,口眼 动,神思恍惚,痰涎壅滞,昏愦健忘,虚烦少睡。

防风(洗) 川芎 天麻(去苗,酒浸一宿) 甘草(炙。各二两) 朱砂(研,为衣,半两)

上为末,炼蜜为丸,每两作十丸,以朱砂为衣。每服一丸,荆芥汤化服,茶、酒嚼下亦得,无时。

犀角丸(《和剂》) 除三焦邪热,疏一切风气,治风盛痰实,头目昏重,肢节拘急,痰涎壅滞,肠胃燥涩,大小便难。

黄连(去须) 犀角(镑。各十两) 人参(去芦,二十两) 大黄(八十两) 黑牵牛(一百二十两,炒,别捣取粉,六十两)

上与牵牛粉合和,为细末,炼蜜丸,梧子大。每服十五丸至二十丸,临卧温汤下。更量虚实加减。

排风汤(《和剂》) 治男妇风虚冷湿气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满,头眩重,耳不闻人声,偏枯筋急,曲拳而卧。心风发则面赤,翕然而热,悲伤 怒,目张呼唤。

脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐倒错,与亡人相随。肺风发则面白,咳逆唾脓血,上气奄然而极。肾风发则面黑,手足不随,腰痛难以俯仰,痹冷骨疼,若有此候,令人心惊,志意不定,恍忽多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通治脏腑诸风疾。

白鲜皮 当归(酒浸一宿) 肉桂(去粗皮) 芍药(白者) 杏仁(去皮尖,麸炒) 甘草(炒) 防风 芎白术(各二两) 独活 麻黄(去根节) 茯苓(去皮。各三两)

上为粗末,每服三钱,水一盏半,姜四片,煎八分,去滓温服,不拘时。

八风散(《和剂》) 治风气上攻,头目昏眩,肢体拘急烦疼,或皮肤风疮痒痛,及治寒壅不调,鼻塞声重。

藿香(去土半斤) 白芷 前胡(去芦。各一斤) 黄 (去芦) 甘草(炙) 人参(去芦,各二斤) 羌活(去芦)防风(去芦,各三斤)

上为细末,每服二钱,水一盏,入薄荷少许,煎至七分,去滓,食后温服,腊茶清调一大钱亦得。小儿虚风,乳香、腊茶清调下半钱,更量儿大小加减服。

骨碎补丸(《和剂》) 治肝肾风虚,上攻下疰,筋脉拘挛,骨节疼痛,头面浮肿,手臂少力,腰背强痛,脚膝缓弱,屈伸不利,行履艰难。

荆芥白附子(炮) 牛膝(酒浸,焙干) 肉苁蓉(酒浸一宿,切片,焙。各一两) 骨碎补(去毛,炒)威灵仙(去苗) 缩砂仁(各半两) 地龙(去土,微炒) 没药(各二钱半) 自然铜(醋淬九遍) 草乌头(炮,去皮脐) 半夏(汤洗七次,各半两)

上为细末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,温酒下,妇人醋汤或当归酒下。妊娠不宜服。

乌荆丸(见下血。)

大三五七散(《和剂》) 治八风五痹,瘫痪 曳,口眼 斜,眉角牵引,项背拘强,牙关紧急,心中愦闷,神色如醉,遍身发热,骨节烦疼,肌肉麻木,腰膝不仁,皮肤 动,或如虫行。又治阳虚头痛,风寒入脑,目旋运转,如舟船之上,耳内蝉鸣,或如风雨之声,应风寒湿痹香港脚缓弱等疾。

山茱萸 干姜(炮) 茯苓(去皮。各三斤) 细辛(一斤八两) 防风(四斤) 附子(炮,去皮脐,三十五枚)

上为细末,温酒调下二钱,食前服。

四生散(《和剂》) 治男妇肝肾风毒上攻,眼赤痒痛,不时羞明多泪,下疰脚膝生疮,及遍身风癣,服药不验,居常多觉两耳中痒。

黄 川羌活 蒺藜沙苑者) 白附子(各等分,生用)

上为细末,每服二钱,薄荷酒调下。如肾脏风下疰生疮,以猪腰批开,入药二钱合定,纸里煨熟,空心细嚼,以盐酒送下。

省风汤(《和剂》) 治卒急中风,口噤全不能言,口眼 斜,筋脉挛急,抽搐疼痛,风盛痰实,旋晕僵仆,头目眩重,胸膈烦满,左瘫右痪,手足麻痹,骨节烦疼,步履艰辛,恍忽不定,神志昏愦,一切风证,可预服之。

防风 南星(生用。各四两) 半夏(白好者,水浸洗,生用) 黄芩(去粗皮) 甘草(生用。各二两)

咀,每服四大钱,水二大盏,姜十片,煎一中盏,去滓温服,无时。

四生丸(《和剂》) 治左瘫右痪,口眼 斜,中风涎急,半身不遂,不能举者,悉皆疗之。

五灵脂(去石) 骨碎补 川乌头(去皮尖) 当归(各等分)

上为细末,用无灰酒打面糊为丸,如桐子大。每服七丸,渐加至十五丸,温酒下。服此药莫服灵宝丹,恐药无效。

轻脚丸 治左瘫右痪,脚弱不能行履。

木鳖子(别研) 白胶香(别研) 白芍药(各二两) 草乌(去皮尖,四两) 赤小豆(一两,别研为末,打糊)

上末之,赤豆糊为丸,如梧子大。每七丸,加至十丸,温酒或木瓜汤下,病在上食后临卧,病在下空心服。忌热物少时。

伏虎丹(《和剂》) 专治左瘫右痪。

生干地黄 蔓荆子 白僵蚕(炒去丝。各二钱半) 五灵脂(去皮,半两) 踯躅花(炒) 南星 白胶草乌(炮。各一两)

末之,酒煮半夏末为糊丸,如龙眼大。每一丸分四服,酒吞下,日进二服。(此建康乌衣巷有老人姓钟,素好道,因酒患风,百治无效,一日忽有道人至,授此方药服之,道人忽不见,已而病除,乃知仙方。)

换腿丸(《和剂》) 治肾经虚弱,下注腰膝,或当风取凉,冷气所乘,沉重少力,移步迟缓,筋脉挛痛,不能屈伸,脚心隐痛,有防履地。大治干湿香港脚,赤肿痛楚,发作无时,呻吟难忍,气满喘促,举动艰难,面色黧黑,传送秘涩,并皆疗之。

薏苡仁 石楠叶 南星(洗,姜制炒) 川牛膝(酒浸,焙) 肉桂(去粗皮) 当归(去芦) 天麻(去苗)附子(炮,去皮脐) 羌活 防风(去杈) 石斛(去根) 萆 (微炙) 黄 (蜜炙) 续断(各一两) 苍术(米泔浸,一两半) 槟榔(半两) 干木瓜(四两)

上为细末,面糊丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温酒或木瓜汤下,日二三服。常服舒筋轻足,永无香港脚之患。(昔有人患此疾,服之一月,脚力顿健,委有换腿之功。)

左经丸(《和剂》) 治左瘫右痪,手足颤掉,言语謇涩,浑身疼痛,筋脉拘挛,不得屈伸,项背强直,下注脚膝,行履艰难,及跌扑闪肭,外伤内损。常服通经络,活血脉,疏风顺气,壮骨轻身。

黑豆(一斤,以斑蝥二十一枚去头足同煮,候豆胀为度,去之取豆焙干) 川乌(炮,去皮脐,二两)乳香(研,一两) 没药(一两半) 草乌(炮,四两)

上为末,醋糊为丸,如梧子大。每服三十丸,温酒下,不拘时。

木瓜丸(《和剂》) 治肾经虚弱,下攻腰膝,沉重少力,腿脚肿痒,疰破生疮,脚心隐痛,筋脉拘挛,或腰膝缓弱,步履艰难,举动喘促,面色黧黑,大小便秘涩,饮食减少,无问久新,并宜服之。

熟地黄(洗,焙) 陈皮(去白) 乌药(各四两) 黑牵牛(三两) 右楠藤 杏仁(去皮尖) 当归 苁蓉(酒浸,焙) 干木瓜 续断 牛膝(酒浸。各二两) 赤芍药(一两)

上为细末,酒糊为丸,如桐子大。空心木瓜汤吞三五十丸,温酒亦得。

犀角防风汤(《统旨》) 治一切诸风,口眼 斜,手足 曳,语言謇涩,四肢麻木

犀角(磨水,临服时入) 防风 甘草(炙) 天麻 羌活(各五分) 滑石(一钱五分) 石膏(七分)麻黄 独活 山栀(各五分) 荆芥 连翘 当归 黄芩 全蝎(炒) 薄荷 桔梗 白术 细辛(各四分)

水二盅,姜五片,煎一盅,稍热服,取汗。大便秘结,加大黄一钱。

追风如圣散(《统旨》) 治男妇诸般风证,左瘫右痪,半身不遂,口眼歪斜,腰腿疼痛,手足顽麻,语言謇涩,行步艰难,遍身疮癣,上攻头目,耳内蝉鸣,痰涎不利,皮肤搔痒,偏正头风,无问新旧。及破伤风角弓反张,蛇犬咬伤,金刃所伤,血出不止,敷之立止。

川乌 草乌 苍术(各四两) 金钗石斛(一两) 川芎 白芷 细辛 当归 防风 麻黄 荆芥 何首乌全蝎 天麻 本(各五钱) 甘草(三两) 人参(三钱) 两头尖(二钱)

上为细末,每服半钱匕,临卧茶清下,温酒亦可,不许多饮酒。服后忌一切热物饮食一时,恐动药力。

蠲风饮子(《正传》) 治中风瘫痪,口眼 斜,及一切手足走注疼痛,肢节挛急,麻痹不仁。

防风(去芦) 杜仲(去粗皮,姜汁炒) 羌活 白芷 川当归(酒洗,去芦) 川芎 生地黄(酒浸)白芍药 川牛膝(去芦,酒洗) 秦艽(去芦) 何首乌 萆 苍术(米泔浸一宿) 白术 木通 大枫子(肉)威灵仙 血藤(即过山龙) 防己 丁公藤(各一两) 荆芥穗 海桐皮(去粗皮) 五加皮 南星(煨裂) 半夏(汤泡七次) 橘红 赤茯苓(去皮) 桑寄生 天麻 僵蚕(炒去丝嘴) 钓藤(各半两) 薄桂(去粗皮) 草乌(去皮尖) 甘草节 川乌(去皮脐,炮) 猪牙皂角(各二钱半) 两头尖 阴地蕨(一名地茶) 大蓟 小蓟省藤桑络藤(各一两半) 生姜(一两,另捣细)

上各切细,用无灰好酒二斗五升,以瓷罐盛酒浸药,皮纸十数重封口,冬半月,夏七日,秋、春十日。每清晨午前午后临卧各服一大白盏。忌鸡、猪、鱼、羊、驴、马、飞禽、虾、蟹等肉味,及煎爆油腻,水果生冷,花麦热面,一切动气发风之物。

(《济生》) 治中风口眼 斜,时吐涎沫,语言謇涩,手足缓弱。

草(一名火 草,生于沃壤间,带猪苓气者是)

上五月五日,六月六日,采叶洗净,不拘多少。九蒸九曝,每蒸用酒蜜洒之,蒸一饭顷,日干为末,炼蜜丸,桐子大。每服百丸,空心温酒米饮任下。

一方∶每 一斤,加四物料各半两,川乌一钱半,羌活、防风各二钱。

拯济换骨丹(《元戎》) 治半身不遂,口眼 斜,手足不仁,言语謇涩,或骨痛连髓,或痹袭皮肤,或中急风,涎潮不言,精神昏涩,行步艰难,筋脉拘急,左瘫右痪,一切风疾。

槐荚子(生) 人参 桑白皮 苍术 白芷 何首乌 蔓荆子 威灵仙 防风(各二两)五味子 苦参 香附 川芎(各一两) 麝香(二钱) 龙脑(二钱,另研,一本无)

上一十四味,为细末,入麝香令匀,又用麻黄十斤,去根节,天河水三石三斗,熬至六斗,滤去滓,再煎至二升半,入银石器内熬成膏,入前药和匀,杵三五千下,每一两作十丸,朱砂为衣。每服一丸,先捣碎,酒一盏,自晨浸至晚,食后临卧,搅匀服之。神清无睡,是药之验,再服须更隔五日服之。如中风无汗宜服。若体虚自汗服之,是重亡津液也。若风盛之人,当于密室温卧取汗。

搜风顺气丸(《圣惠》) 治三十六种风,七十二般气,去上热下冷,腰脚疼痛,四肢无力,多睡少食,渐渐羸瘦,颜色不完黄赤,恶疮下疰,口苦无味,憎寒毛耸,节年 癖气块,丈夫阳事断绝,女子久无子嗣,久患寒疟,吐逆泻痢,变成劳疾,百节酸疼,小儿老人皆可服,补精驻颜,疏风顺气。

车前子(二两半) 白槟榔 火麻子(微炒,去壳,另研) 郁李仁(汤泡,去皮,研) 菟丝子(酒浸,焙炮,晒干) 牛膝(酒浸二宿) 干山药(各三两)枳壳(去瓤,麸炒) 防风(去杈) 独活(各一两) 锦纹大黄(五钱,半生半熟)

上为末,炼蜜丸桐子大。每服二十丸,酒、茶、米饮任下,百无所忌,早晨、临卧各一服。服经一月消食,二月去肠内宿滞,三月无倦少睡,四月精神强胜,五月耳目聪明,六月腰脚轻健,一年百病皆除,老者返少。如服药觉脏腑微动,以羊肚肺羹补之。久患肠风便血,服之除根。如颤语謇涩,及瘫痪服之,随即平复。酒后一服,宿酲消尽,百病不生。孕妇勿服。

愈风丹 治足三阴亏损,风邪所伤,致肢体麻木,手足不随等证。

天麻 牛膝(酒浸,焙) 萆 玄参(各六两) 杜仲(七两) 羌活(十四两) 当归 熟地黄 生地黄(各一斤) 独活(五两) 肉桂(三两)

上为末,炼蜜丸,桐子大。用白汤下五七十丸。

史国公浸酒 专治左瘫右痪,四肢顽麻,骨节酸疼,诸般寒湿风气。

当归 虎胫骨(酒浸一日,焙干酥炙) 羌活 鳖甲(炙) 萆 防风(去芦杈) 秦艽 川牛膝 松节晚蚕砂(各二两) 枸杞子(五两) 干茄根(八两,饭上蒸熟)

用无灰酒一斗,绢袋盛药,入酒内,封十日。取饮时不可面向坛口,恐药气冲人头面,饮酒不可间断。饮尽,药滓晒干为末,米糊丸,梧子大。空心酒下五十丸。忌食发风动气之物。

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  1. 中风《证治准绳·类方》
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