疝嵌顿

疝嵌顿是腹外疝的内容物进入疝囊，由于疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，不能回纳到腹腔所致。如内容物为肠袢，局部可出现明显疼痛伴阵发性绞痛，并有恶心、呕吐、腹胀和排便排气停止等急性肠梗阻征象。如内容物为大网膜，常无急性肠梗阻表现。嵌顿性疝不及时诊断和处理，被嵌顿的肠袢可因循环障碍而坏死，以致发生急性腹膜炎症状并伴有休克。嵌顿性疝以腹股沟斜疝和股疝多见。

【现场急救】

1．应尽早明确诊断，并急送医院手术治疗。

2．腹外疝脱出，不要强行回纳。

3．儿童、老人出现不明原因的急性绞痛或急性肠梗阻症状，包括不明原因儿童哭闹，应想到疝嵌顿的可能。

4．一旦疑诊为疝嵌顿，并有急性肠梗阻症状，应禁食、输液、早期使用抗生素。

（高汉良）