清臣曰：坚硬不移为积。积者，积累之谓，由渐而成者也。时有时无为聚，聚者，聚散之谓，作止不常者也。积多在血分，聚多在气分。临此证者，辨其有形无形，在血在气，而治积治聚，胸中自有把握矣。

有形宜攻，加味百顺丸：大黄二两，桃仁一两，红花五钱，牙皂二钱，研末为丸，每服二三钱。或神保丸：木香、胡椒各一钱半，全蝎七个，巴豆十粒、去油，研末，为丸，麻子大，朱砂为衣，每柿蒂汤下七八丸。

无形宜散，加味神香散：砂仁、白蔻、枳实、丁香，研末，每姜汤下一二钱。或木香调气散：木香、藿香、檀香、丁香、砂仁、白蔻、炙草。

不堪攻击，止宜消导渐磨，和中丸：焦术、枳实、厚朴、槟榔、陈皮、半夏、木香、炙草，姜汁为丸服。或藿砂枳术丸加陈皮、半夏。

虚弱失调，只宜和中养胃。虚在脾胃，砂半理中汤；虚在肝肾，六味回阳饮加橘、半、砂仁、白蔻。