血钙过低

《默克家庭诊疗手册》书籍目录

低钙血症(血中钙水平低)是指血中钙浓度低于8.8mg/dl。

血钙浓度降低可以由不同的原因引起。尿中慢性排钙或钙不能从骨转移到血的各种疾病是引起血钙过低最常见的原因。血中的钙主要是由白蛋白携带,如果白蛋白过少,会导致血钙浓度降低。然而,白蛋白过少引起的血钙过低并不重要,因为只有没有与白蛋白结合的钙才能防止血钙过低的症状。

低钙的原因

原因注释
甲状旁腺激素低通常发生在甲状腺切除术中,损伤或意外切除甲状旁腺
先天性甲状旁腺缺如罕见的遗传疾病或DiGeorge综合征的一部分
假性甲状旁腺功能减退罕见的遗传疾病;甲状旁腺激素正常,但骨和肾对该激素的反应降低
维生素D缺乏通常是由于营养不良,日照不足(阳光照射皮肤可激活维生素D),肝脏疾病,妨碍维生素D吸收的胃肠疾病,或使用巴比妥酸盐和苯妥英这类能降低维生素D效力的药物所引起的
肾脏损伤干扰肾脏内维生素D的活性
镁含量低下导致甲状旁腺激素减少
营养不良或吸收不良有或没有维生素D缺乏
胰腺炎由于胰腺损害,大量的脂肪酸进入血中与钙结合造成低钙
白蛋白低下减少了钙与白蛋白结合的量,但不一定出现症状,因为游离钙的量仍保持正常

【症状和诊断】

血钙浓度降低,可能无任何症状。持续一段时间后,就会影响大脑,引起精神症状,如精神错乱、记忆力丧失、谵妄抑郁幻觉。如果血钙恢复正常,这些症状又消失。血钙浓度很低(低于7mg/dl)时可能引起肌肉疼痛和刺麻感,常常发生在嘴唇、舌、手指和足;喉部肌肉痉挛,导致呼吸困难;肌肉强直痉挛,产生严重后果。心电图显示心脏传导系统发生改变。

通常最先在血常规检查中发现血钙浓度异常,因而,在症状明显之前就能诊断血钙过低。一旦查出血钙过低,就需要详细询问病史,全身检查以及进行血和尿的其他实验室检查,明确病因。

【治疗】

根据病因,采取不同的治疗方法。既可采用静脉补钙也可口服。慢性血钙过低可以口服钙剂纠正。一旦出现症状,可以采用静脉给药。服用维生素D有助于增加胃肠道对钙的吸收。

1000余本中医古籍txt电子书免费下载

下载《默克家庭诊疗手册》 电子书打不开?

下载所有中医书籍


返回《默克家庭诊疗手册》书籍目录
  1. 血钙过低《默克家庭诊疗手册》
  2. 血附少阴《医效秘传》
  3. 血钙过高《默克家庭诊疗手册》
  4. 血府逐瘀汤所治症目《医林改错》
  5. 血钙和血磷《生物化学与分子生物学》
  6. 血府逐瘀汤《医林改错》
  7. 血疳《医宗金鉴》
  8. 血疯疮门主论《疡医大全》
  9. 血疳《外科心法要诀》
  10. 血疯疮门主方《疡医大全》
  11. 血疳疮《中医词典》
  12. 血疯疮久不愈《奇效简便良方》
  13. 血疳门主论《疡医大全》
  14. 血风瘾疹瘙痒门(妇科心镜 上)《古今医统大全》
  15. 血膈《中医词典》
  16. 血风隐疹《续名医类案》
  17. 血膈《证治准绳·女科》
  18. 血风眼症《中医词典》
  19. 血膈《金匮翼》
  20. 血风汤《仁术便览》
  21. 血膈《女科证治准绳》
  22. 血风劳气《中医词典》
  23. 血攻痔《中医词典》
  24. 血风劳《女科证治准绳》
  25. 血蛊《中医词典》
  26. 血风劳《女科折衷纂要》
  27. 血鼓《中医词典》
  28. 血风劳《慎柔五书》
  29. 血鼓腹胀《中医词典》
  30. 血风攻脾不能食《女科证治准绳》
  31. 血鼓门(血瘕.血肿 血风 热入血室.)《丹台玉案》