会厌炎

《默克家庭诊疗手册》书籍目录

会厌炎(声门炎)是一种严重的会厌感染,病情可迅速加重,导致呼吸道阻塞甚至死亡。

会厌是在吞咽时关闭声门和气管入口的结构。会厌感染大多是由B型流感嗜血杆菌引起的。在极少的情况下,链球菌也会引起本病,尤其是对年龄较大的儿童和成人。会厌炎在2~5岁的儿童中最常见。2岁以下的幼儿不易患本病,但其他任何年龄包括成人都可能发生。

感染与鼻炎和喉炎一样始于上呼吸道,然后向下蔓延至会厌。通常感染与血液中的细菌有关。

【症状】

会厌炎可因组织水肿使呼吸道阻塞,而发生窒息很快导致死亡。

这种感染通常突然发生,而且很快恶化。患病前健康的儿童,感染后会出现咽喉疼痛声音嘶哑高热,吞咽和呼吸困难也很常见。患儿通常会出现流涎呼吸急促,且在吸气时发生喘息。呼吸困难会导致儿童在咳嗽时,身体前倾而颈后仰,以使尽量多的空气进入肺部。呼吸困难会使血中二氧化碳含量增加,而氧含量减少。肿大的会厌会使痰液咳出困难。所有这些,都会在几小时内导致患儿死亡。

会厌炎有可能伴发肺炎。有时,会厌感染会传播到关节、脑膜、心包和皮下组织。

【诊断和治疗】

如果医生怀疑为会厌炎,患儿就需住院接受紧急治疗。使用喉镜观察会厌可以确诊。但是,这种检查可能引起呼吸道阻塞,导致突然死亡。因此,这种检查只能由专科医生来做,比较理想的是在儿童接受了常规麻醉后,在手术室里进行。如果发生阻塞,医生要立即通过插入导管(气管内插管)或切开颈前部(气管切开术)以保持呼吸道通畅。

医生将采集上呼吸道分泌物和血液标本,并送到实验室进行培养。但是,在培养结果出来之前,需用抗生素进行治疗。

【预防】

给婴儿注射B型流感嗜血杆菌疫苗可以预防会厌炎的发生。在美国,由于常规免疫会厌炎已较少见。B型流感嗜血杆菌疫苗的第一次接种应在婴儿2个月时进行(见第251节)。

1000余本中医古籍txt电子书免费下载

下载《默克家庭诊疗手册》 电子书打不开?

下载所有中医书籍

返回《默克家庭诊疗手册》书籍目录
  1. 会厌炎《默克家庭诊疗手册》
  2. 会厌软骨歌诀《人体解剖学歌诀》
  3. 会厌逐瘀汤《医林改错》
  4. 会厌、左气门、右气门、卫总管、荣总管、气府、血府记《医林改错》
  5. 会阳《中医词典》
  6. 会厌《中医词典》
  7. 会阳《针灸学》
  8. 会厌《中医名词词典》
  9. 会阳(一名利机)《针灸大成》
  10. 会穴《中医词典》
  11. 会阴《中医名词词典》
  12. 会穴《中医名词词典》
  13. 会阴《气功外气疗法》
  14. 会维《中医词典》
  15. 会阴《中医词典》
  16. 会通《医述》
  17. 会阴《针灸学》
  18. 会死的病人医生不敢做器官移植《中医之钥》
  19. 会阴《人体解剖学》
  20. 会气《中医词典》
  21. 会阴(一名屏翳)《针灸大成》
  22. 会兰参《药性切用》
  23. 会阴部的器官《人体解剖学》
  24. 会骨《中医词典》
  25. 会阴点《手穴手纹诊治》
  26. 会额《中医词典》
  27. 会阴廓《中医词典》
  28. 《中医词典》
  29. 会阴伤口痛《家庭医学百科·预防保健篇》
  30. 汇通派代表医家的学术思想《中国医学通史》
  31. 会阴与会阴部器官的解剖步骤与方法《人体解剖学》