【岐黄之术】

青春期

《默克家庭诊疗手册》书籍目录

出生时,黄体生成激素和促卵泡素的水平较高,但在几个月内就下降了,一直到青春期前都保持在较低水平。青春期初期,这两种激素的水平开始上升,刺激产生性激素。女孩的性激素水平增高,可以刺激乳房、卵巢、子宫和阴道的成熟;开始来月经;第二性征开始发育,如长出阴毛和腋毛。这些表现在青春期逐渐出现,最终完成性成熟过程。

乳房萌动(开始发育)常常是女性青春期出现的第一个变化,紧接着是长出阴毛和腋毛。从乳房萌动到第一次月经来潮通常间隔时间大约是两年。这时,女孩的体形开始变化,身体脂肪所占的比例增加;伴随青春期而来的身体迅速增高,甚至在乳房开始发育之前就已经开始了。青春期初期,月经初潮之前,生长速度相对来说是最快的时候,以后就相当慢了。通常在14~16岁之间就停止生长。相反,男孩在13~17岁之间生长最快,而且在20岁之前都能继续生长。

卵有多少?

女孩出生时,她的卵巢内已经有卵子(卵母细胞)。女胎在20~24周时,卵巢内约有700万~2000万个卵。以后,大多数卵逐渐消失,出生时剩下不到200万个。出生以后卵不会再增加。到第一次月经来潮时,还留下不到40万个卵,这足够一生中生育的需要。

妇女在生育期内,只能有大约400个卵排出,通常每个月经周期排一个卵。排出之前,卵一直在它的卵泡中休眠,停止在细胞分裂中期。卵是体内最长寿的细胞之一。休眠的卵不能完成细胞修复的过程,这样,随着年龄的增长受损害的机会也在增加。因此,当高龄妇女怀孕时,容易出现染色体或其他遗传异常。

青春期开始的年龄,受儿童总体的营养健康状况、社会经济水平和遗传因素的影响。在西欧,首次月经的平均年龄,在1850-1950年间,每10年减少4个月,而近40年来,这个数字不再减少了。肥胖适度的女孩一般月经初潮的年龄要早一些,而严重超重和营养不良的女孩初潮时间就要晚一些。生活在城市的女孩初潮早;母亲初潮早的女孩,月经初潮也较早。

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