十八难

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曰:脉有三部,部有四经,手有太阴、阳明,足有太阳、少阴,为上下部,何谓也?

然:手太阴、阳明金也,足少阴、太阳水也,金生水,水流下行而不能上,故在下部也。

足厥阴、少阳木也,生手太阳、少阴火,火炎上行而不能下,故为上部。

手心主、少阳火,生足太阴、阳明土,土主中宫,故在中部也。

此皆五行子母更相生养者也。

脉有三部九侯,各何主之?

然:三部者,寸、关、尺也。九侯者,浮、中、沉也。

上部法天,主胸上至头之有疾也;中部法人,主鬲以下至脐之有疾也;下部法地,主脐以下至足之有疾也。审而刺之者也。

人病有沉滞久积聚,可切脉而知之耶?

然:诊病在右胁有积气,得肺脉,结脉,结甚则积甚,结微则气微。

诊不得肺脉,而右胁有积气者,何也?

然:肺脉虽不见,右手脉当沉伏。

其外痼疾同法耶?将异也?

然:结者,脉来去时一止,无常数,名曰结也。伏者,脉行筋下也。浮者,脉在肉上行也。左右表里,法皆如此。假令脉结伏者,内无积聚,脉浮结者,外无痼疾;有积聚脉不结伏,有痼疾脉不浮结。为脉不应病,病不应脉,是为死病也。

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