遗精

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病证名。在非性交的情况下精液自泄,称之为遗精,又名遗泄、失精。在梦境中之遗精,称梦遗;无梦而自遗者,名滑精。《张氏医通》卷七引“陆丽京曰:“遗精之原有三。有斫丧太过,肾气不藏,无梦而遗者,当益精以壮火,如鹿茸丸安肾丸聚精丸九龙丹金锁玉关丸之类,有劳心太过,心肾不交,酣卧而遗者,当实土以堤水,如归脾汤妙香散远志丸补中益气汤朱砂安神丸之类。有思想无穷,所愿不得,妄梦而遗者,当泻火以宁水,如滋肾丸威喜丸、《本事》猪苓丸清心莲子饮之类。”肾阳亏损、精关不固者,宜湿肾固摄,用右归丸鹿茸大补丸等方;肾精不足、相火妄动者,宜滋阴降火,用大补阴丸、知柏地黄丸、旺水汤、三才封髓丹等方;因于肝郁,用逍遥散小柴胡汤加减;挟热者加用龙胆泻肝丸;操劳过度,多思妄想,梦遗频仍者,治宜清心摄肾,用静心汤天王补心丹清心莲子饮定志丸等方;病后体虚,心悸、梦遗者,宜用牡蛎散。遗精多见于性神经衰弱、慢性前列腺炎、慢性消耗性疾患。

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