蛇啮
病名。指毒蛇咬伤者。出《五十二病方》。可分为无毒蛇咬伤和有毒蛇咬伤两大类。前者危害不大,只需按一般外伤处理即可。后者伤后局部很快会出现红肿、疼痛。继之伤口剧烈疼痛,伤处起水泡,甚至发黑形成溃疡,并可见有头晕,头痛,出汗,胸闷,四肢无力,视力模糊,呼吸困难等全身症状;严重者,面部失去表情,舌强不语,声音嘶哑,吞咽困难,抽搐,血压下降,粘汗无力,头项软瘫不能自由,最后瞳孔散大,晕厥而亡。被毒蛇咬伤后,应立即在伤口近心端处缚扎,以防毒素扩散,并用药筒拔法吸尽毒汁。进而再分型论治:⑴风毒型(以神经毒症状为主):局部症状轻,但有头昏,眼花,嗜睡,气急,严重者可有呼吸困难,四肢抽搐,昏迷等。治宜以清热解毒,熄风定惊为主。用半边莲30克,野菊花、白芷、川贝母、龙胆草、白僵蚕各9克,蝉衣6克,全蝎、蜈蚣各6克,甘草4克,煎服。
㈡火毒型(以血循毒症状为主):局部疼痛,血泡,全身皮下出血。应以清热解毒,凉血止血为主。用半边莲、鲜生地各30克,丹皮9克,黄芩9克(或黄连4克),赤芍、黑山栀、射干各9克,出血严重者加犀角3克,磨粉冲服。⑶风火相兼型(以混合毒症状为主):具1、2两型症状,治宜解毒,清热,熄风,凉血为主。用半边莲30克,车前草、白芷、夏枯草、野菊花、蒲公英各9克,大蓟、白茅根各15克,蜈蚣、全蝎各4克。亦可及时用季德胜蛇药,或其它蛇药片内服及外敷;或用单味药雄黄、半边莲、蚤休等水煎服。如已出现脑、心中毒症状且并发症严重者,应及时进行中西医结合抢救。
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