老人便结

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病证名。老人大便坚涩或不通。《景岳全书·杂证谟》:“老人便结,大都皆属血燥。盖人年四十而阴气自半,则阴虚之渐也,此外则愈老愈衰,精气日耗,故多有干结之证。”治疗以虚者补之、燥者润之为大法。辨其虚实微甚,有火无火,因人调理。润燥剂可选用导滞通幽汤苁蓉润肠丸搜风顺气丸、东垣润肠丸、卫生润肠丸、元戎四物汤三仁丸百顺丸等方。亦可用许又微治年老虚人便秘方,以火麻仁苏子仁各半研,取汁服之,更煮粥食之,不必服药而便秘愈。《济生方·大便》主张老人大便秘结不可多服大黄,恐伤真气。《辨证录·大便闭结门》提示老人大便秘结,口干舌燥、咽喉肿痛,头目昏晕,面红烦躁,不可认为火盛闭结,乃是肾水之涸。以老人阴衰干燥,火有余而水不足之故。治法但补肾中之水,则水足以济火,大肠自润,方用濡肠饮。《张氏医通·大便不通》治“老人血枯便闭,用生地黄当归身、鲜首乌各四两,广皮一两,熬膏顿热服半小杯。不通,三五次效。”参见虚秘条。

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